怎么才能知道是母乳性黄疸（母乳性黄疸怎么办）

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新生儿高胆红素血症作为新生儿最常见的疾病之一，人们对母乳的重要性越来越有认识，随之而来的是母乳性黄疸的发病率呈逐年上升趋势，并已成为新生儿高胆红素血症的首要危险因素。下面我们就来具体和大家聊一聊母乳性黄疸。

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什么是母乳性黄疸

宝妈们如何判断宝宝是否为母乳性黄疸呢？判断母乳性黄疸需要前提几个条件，一个是纯母乳喂养或者母乳喂养为主，二是一般情况好，吃玩睡基本正常。如果是一个轻到中度的黄疸的孩子，精神好，考虑不除外母乳性黄疸，可以尝试暂停母乳喂养3天，如果黄疸明显下降，说明母乳性黄疸的可能性就很大。当然我们必须需要除外感染性、溶血性、免疫性等多种因素方能考虑诊断母乳性黄疸，具体需要专业医师的建议。

母乳性黄疸分型

1.早发型母乳性黄疸：生后母乳喂养2～3天时出现，4～7天达高峰。患儿一般情况好，无溶血或贫血表现，血游离胆红素峰值一般为205～342μmol/L，黄疸消退时间晚于生理性黄疸。多种因素可导致新生儿处于饥饿、脱水和营养缺乏状态，使胎粪排出延迟，从而引起新生儿高胆红素血症。

2.迟发型母乳性黄疸多于生后母乳喂养6～9天出现，可紧接生理性黄疸发生，亦可在生理性黄疸减轻后再次加重。黄疸多以轻、中度多见，重度较少见，患儿多数一般情况良好，无明显临床症状，但血游离胆红素峰值超过生理范围。该型黄疸持续时间可达4～12周。该型预后良好，很少有可能引起新生儿胆红素脑病。

母乳性黄疸的治疗与预防

母乳性黄疸的治疗母乳性黄疸多数预后良好，发生胆红素脑病的可能性较低，故确诊后多数轻症患儿无需特殊治疗。但由于胆红素具有神经毒性作用，故需密切监测患儿的黄疸程度，防止胆红素水平过高引起胆红素脑病。

母乳性黄疸需要停母乳吗？

宝妈们可以通过早开奶、增加喂乳频率等进行预防。母乳性黄疸只要不严重，一般无需特殊治疗，不会对宝宝的健康造成不良影响。只要宝宝生长正常，进食正常，喂奶期间黄疸没有加重，就可以继续坚持母乳喂养，无需停止母乳。

但当血液清胆红素>15mg/dl（240μmol/L）时，可暂停母乳3天，黄疸消退后可以继续母乳喂养。胆红素下降≥50%若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即便是出现也不会达原有程度。

暂停母乳期间，妈妈可以用吸奶器把母乳吸出储存起来，以保持乳汁充分分泌，提供黄疸消退后继续母乳喂养。

光照疗法：

光照治疗是降低血清游离胆红素的最简单且有效的方法。（文/刘雯雯）

编辑：宣传中心

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