鼠标手怎么预防和治疗(教你怎样治疗和预防让现代人疼痛难忍的)

鼠标手怎么预防和治疗(教你怎样治疗和预防让现代人疼痛难忍的)(1)

“鼠标手”,是如何形成的?

“鼠标手”,临床上称为腕管综合征。腕管,顾名思义,可以理解成腕部的一个管道,好比穿行在我们手腕中的地铁隧道,8块腕骨组成了地基及铁轨,腕横韧带形成了地铁顶篷,中间建有10条轨道——包括9条肌腱以及1条正中神经。

腕部的结构示意图正中神经拥有对感觉与运动的双重支配功能。首先,它掌管着拇指、食指、中指以及无名指一侧的感觉,即我们常说的“三个半手指”(上图右上角红色部分);其次,它能支配大鱼际肌(即拇指下面连着的那一大团肌肉)的动作,从而帮助拇指灵活运动,还可与其他手指完美协作,完成较为复杂的动作。反复劳损和不良姿势,使腕横韧带增厚,腕管内滑液积聚,腕管容积变小,导致原本窄小的腕管显得更加拥挤。正中神经因为受压,所支配的“三个半手指”会出现麻木、疼痛、动作不灵活等症状,严重时感觉会消失。同时,手指运动减弱,相关运动感觉费力,严重时,所支配的“三个半手指”的活动能力都会丧失。腕管综合征多发生于30~60岁人群,女性发病率是男性的3倍。长期使用电脑、手机的人群,以及需要大量活动双手的职业人群,由于需要频繁使用双手、导致腕管内压增高,因此是腕管综合征的易感人群,如钢琴师、教师、记者、程序员、编辑、设计者、矿工、装配工、运动员等。

有迹可循,认清3个“标志”症状

“鼠标手”的病程可分为早、中、晚期,不同分期有不同的标志性症状。早期,以酸胀,压痛为特点。如果用鼠标时手腕没有明显的感觉,停止工作几个小时后,手腕反而出现酸麻、胀痛的症状,这有可能是“鼠标手”早期的表现;此时将手张开,掌心尽量向前上绷紧,然后用另一只手拇指用力按压手腕中央三十秒,如果出现疼痛、麻木、酸胀的感觉较为明显,那很有可能就是“鼠标手”了。中期,感觉异常加重。大拇指、食指以及中指时常麻木、疼痛或者有肿胀感,甚至对冷热感觉缺失,有时夜间睡觉时会因为酸胀疼痛而惊醒。 后期以无力感为主。主要是拇指、食指、中指的无力,抓握物体时可出现困难,疼痛严重者可放射到肘、肩部。症状夜间或清晨加重,活动及甩手后减轻。病程久者可见手掌鱼际肌群萎缩、瘫痪。

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3级治疗,拯救“鼠标手”

“鼠标手”危害这么大,我们到底要如何拯救它呢?根据分期,“鼠标手”的治疗分为三级:

第一级保守治疗

此阶段,避免劳损是一切治疗的基础。此外,可佩戴腕部支具制动,理疗(激光、超声波、超短波、中频电疗),外敷氟比洛芬凝胶贴膏等快速消炎镇痛,或者口服非甾体抗炎药物。

第二级腕管封闭治疗

糖皮质激素封闭注射,也就是所谓的“封闭”。打封闭的优势在于:抗炎消肿作用强,打破炎症、水肿、压迫的恶性循环,有望治愈。然而,这种治疗也有它的弊端:有可能出现感染和肌腱坏死。

第三级手术治疗

对于病程较长、局部症状明显、长期反复发作、非手术治疗无效的患者,可采用手术治疗。常用的手术方法是微创和开放手术,后者可通过切开腕部韧带行腕管减压。

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8字干货,预防“鼠标手”

防患于未然,“鼠标手”重在预防,我们为大家准备了8字干货:

正确坐姿

经常使用电脑的人,平时应养成良好的坐姿,并将键盘放在身体正前方中央位置,键盘和鼠标的高度最好低于坐着时的肘部高度。

注意休息

手及腕部劳动强度大时,应注意劳动间期休息,防止腕部正中神经持续性受压;在劳动前和劳动后放松腕部,充分活动腕关节,也有助于防止腕管综合征的发生。腕管综合征患者经过治疗后如症状缓解,要避免长时间进行手、腕强度较大的活动,要注意防止疾病复发。

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