痔疮的术后护理知识（怎样预防痔疮的发生及术后的饮食护理）

痔疮是临床常见病，多发病。形成良好的生活习惯、工作习惯、排便习惯，能够有效降低痔疮的发生概率。行痔疮手术后，采取科学合理的饮食护理措施， 能够改善患者预后，促进患者更快更好的恢复。

肛管与直肠血液回流障碍、血液循环，以及腹腔压力上升都是导致痔疮发生的 重要因素，综合分析痔疮患者的饮食习惯与生活习惯得出引发痔疮的主要的原因为：

其一，与患者生活工作习惯息息相关，久蹲、久坐、久站、性生活过度、生活不规律、剧烈运动等因素都会引发痔疮；

其二，与日常饮食习惯有关，大多数的嗜酒男性和爱好辛辣食物的女性更容易发生痔疮，由于日常饮食结构的不平衡，使得缺少粗纤维食物的进食，导致大便次数增多、大便干结，从而引发痔疮；

其三，机体生理变化也是引发痔疮的重要原因之一，大多数患者存在腹泻、便秘等症状，还有的患者存在腹腔肿瘤、门静脉高压症以及女性妊娠和生育等因素都是引发痔疮的危险因素[1]。

临床治疗痔疮的方法多种多样，其目的在于减轻和消除患者的临床症状。根据患者的痔疮类型、病症情况采取手术治疗或者非手术治疗。一般来说，临床主要采取以下措施进行治疗：

调整患者饮食习惯，均衡饮食，减轻便秘症状，促使大便 通畅，同时指导患者加强会阴、肛门清洁，从而缓解症状；然而，该方式并不能根除痔疮，容易引起病症反复。再者，采用药物治疗，局部用药，主要使用洗剂、软膏、栓剂等药物，可以有效缓解临床症状，同时，针对患者病症情况，使用全身治 疗药物从而缓解痔疮引发的血栓或者水肿、感染引发的疼痛。

最后，手术治疗，临床主要运用贯穿结扎疗法、外剥内扎术、冷冻疗法、激光光凝等，行手术治疗前， 需明确患者病症情况，根据具体分型采取对症治疗。

3.1 保持良好的饮食习惯

痔疮是临床多发、常见疾病，大多数患者的发病与不良饮食习惯相关。由此 可见，形成良好的饮食习惯十分必要。对此，日常饮食中，可以增加膳食纤维的摄 入，多食用维生素含量高的食物、粗粮食物，保证机体获取充分的纤维素，相关食物有：全谷类、全麦类、豆类、新鲜水果、卷心菜、胡萝卜、芽甘蓝、莴笋等，可以多食用香蕉、燕麦、蜂蜜等食物。如果均衡饮食无法达到有效预防的目的，则可 以通过药物预防的方式，如：减少高脂肪、低纤维食物的摄入，同时，服用乳果 糖。减少进食蛋类、肉类、高蛋白类食物，同时减少葱蒜、大茴香、辣椒、生姜、 胡椒、黄酒、白酒等食物的进食，禁止食用口香糖、碳酸饮料、浓咖啡，从而达到有效预防的目的[2]。

3.2 形成良好的排便习惯

久站久坐的工作方式非常容易引起便秘，而长时间的便秘会阻碍肛门血液循环，从而引发痔疮。对此，必须形成良好的排便习惯，定时排便。对于从事久站久坐的群体，需经常起身运动走走，从而促进肛门血液循环；同时，在排便时，避免长时间玩手机，必须专心排便，以免发生便秘。

3.3 保持会阴肛周清洁

尤其是便秘患者，必须注意会阴肛周清洁。睡前对会阴、肛周皮肤进行清洗， 避免引发感染，同时，勤换内裤，尤其是内痔、便秘的患者，可以采用肛门热水 坐浴的方式促进肛周血液循环，从而预防局部炎症。尤其是女性，肛周距离会阴 较近，分泌物可能会对肛周皮肤造成刺激，如果发生便秘，可以进行腹部按摩从而 预防便秘，采用逆时针、顺时针分别按摩 15min 的方式，促进血液循环，改善排便 情况[3]。

3.4 自我按摩与增加运动量

局部血液循环受阻引发的痔疮，对此，必须保持机体放松，尤其是从事久站久 坐工作的群体，必须增加运动量，工作之余自主调节，适当运动，促进肛周血液循 环，从而缓解便秘症状，预防痔疮的发生。针对老年便秘群体，增加运动量尤为重要，可以通过跳健身操、打太极拳、慢跑等运动，增强肠蠕动与血液循环，从而有 效预防便秘与痔疮的发生。

痔疮手术之后患者需要补充充分的营养，才能促进患者更快更好的恢复。针对青年患者，以清热凉血饮食为主，可以给患者使用偏寒食物，禁止使用辛辣刺激性 食物；针对老年患者，指导患者增加补阴食物的摄入。

痔疮手术后，由于创口的疼痛感以及失血等情况，会使得患者的气血大量消耗，同时损伤胃气，对此，必须加强营养补充，宜补充清淡食物，避免一次性过多的补充营养物质，重点在于补充气血。可以选择墨鱼汤、猪肝汤、脊骨汤，一次补充气血，促进伤口恢复。

同时，可以增加无机盐、维生素、纤维素等类型食物的摄 入，以及新鲜果蔬等。避免过量进食，促使胃肠道消化功能正常运行，以免造成胃肠损伤引发其他疾病，影响病症恢复。

术后当天根据患者病情选择流食，例如：藕粉、米汤、蛋汤、牛奶等，避免进食鸡汤等油脂含量偏多的食物，避免引起创口大量出血或者过早排便。术后 3d 可以指导患者进食猪肝汤。

术后 2-4d，可以进食半流质食物，例如：肉汤面、稀饭、水果、混沌等，同时，指导患者根据自身饮食习惯按时排便，避免影响排便反射。

术后 5d，可以普通饮食，可以食用肉类、鱼类，同时，增加纤维素类食物的 摄入。一般在手术过后 10d 可以恢复正常饮食，良好的饮食调养能够改善大便性质， 促进排便和促使创口良好的恢复，同时能够预防便秘。

参考文献 [1] 袁航 . 护理干预对预防痔疮术后并发症的影响[J]. 中国继续医学教育，2017，9（15）： 237-239. [2] 李倩，宴曼，宁余音 . 护理干预对预防痔疮患者术后并发症发生的效果观察的 Meta 分析 [J]. 当代护士（下旬刊），2019，26（05）：1-4. [3] 李会军 . 痔疮术后护理及常见并发症的观察与处理[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18 （60）：261.