消化道出血常见原因有哪些（冬季小心消化道出血）

冬季人们的饮食非常丰富，多是滋补的食物，马上要到节假日了，聚会、吃大餐更是少不了。医生提醒大家，美食当前，在享受的同时别忘了关注肠胃健康，冬季是消化道出血高发的季节，若是饮食不当，有可能带来严重后果。

案例一：

周先生从事金融行业，平时工作非常忙，有时一天吃一顿，有时一天吃四顿。意外发生的那天周先生正在吃第四顿，其实他六点多已经吃过晚饭了，但是11点多朋友打来电话，说在他家楼下的烧烤店等他喝酒，于是他又去吃了一顿。

没想到两瓶啤酒下肚，周先生突然感觉恶心想吐，抱着垃圾桶把刚吃下去的饭都吐了出来，这还没完，接种又吐出了很多血，把身边的朋友都吓到了，赶紧送他到医院。在前往医院的路上，周先生又吐了两次，意识已经有点迷糊。

医生狠狠批评了周先生，平时饮食没有规律也就罢了，肠道内有溃疡竟然拖着不治，还大量饮酒暴饮暴食，这才导致了吐血，以后一定不能再这样。

案例二：

赵大叔睁开眼睛，看到眼前站着的护士长，有点不好意思，自己出院还没到一个月呢，这就“二进宫”了。赵大叔已经不是第一次消化道出血了，他没什么爱好，就是爱吃爱喝，已经查出肝硬化了还是管不住那张嘴。这次送来时已经休克，血压低至73/34mmHg，情况非常危险。

经过多番努力，赵大叔体内的出血部位终于被止住，情况逐渐好转。医生再次告诫赵大叔，饮食要适度，不可饮酒过多，否则可能会加速肝硬化进展。赵大叔终于意识到事情的严重性，发誓以后再也不喝酒了。

医生提醒：冬季要合理安排饮食

消化道出血来势汹汹，出血量很快就会达到1000毫升以上，若是血液持续减少，很快就会出现头晕、昏迷等现象。

尤其是肝硬化患者，更要注重饮食，不可进食过多坚硬、滚烫、油腻、酒精类食物，若是不小心导致静脉血管破裂，胃里面很快就会充满血液。

消化道出血有3个症状很明显，不可忽视

①大量鲜血被呕吐出来(食管、胃、十二指肠等部位出血)

②大便混合着红色血迹(小肠、结肠等部位出血)

③连续多日大便颜色发黑(小肠、结肠等部位出血)

以上三种是常见的现象，症状和出血位置、出血多少有关。

有的患者体内少量出血，可能自己并不会察觉，只是会发现大便的颜色发生变化，其中混合着红色液体，甚至粪便表面变成了黑色。

如果血量很多、很急，那么血液就会刺激肠胃引起呕吐，鲜血从口中吐出来。

若是发现自己吐血、便血了要引起重视，出血很严重，若血量很大，病死率可高至15%，患者不可忽视，另外，除了以上表现，失血后还有可能会感觉力气变小、心跳加快、大脑无法思考，说明血液流失量已经影响了机体正常运转，要及时就诊。

患者在恢复期的饮食很重要，粗糙的、油炸油煎的食物不能吃，太酸太甜的食物也不能吃，应适当补充鸡蛋、牛奶、瘦肉，摄入蛋白质，让出血点和伤口尽快恢复。

刚开始三天应禁食或选择流食，合理补充液体，例如牛奶、米汤、玉米汤等，等到肠胃慢慢恢复了，再过渡到正常饮食。

预防消化道出血，应注意哪些事项？

首先，患者应检查肠胃，有问题及时处理，不要放任小问题继续发展，将溃疡、糜烂、炎症等问题妥善处理。若是感染了幽门螺杆菌，应一并清除。尤其是肝硬化和长期服用阿司匹林等药物的患者，应格外警惕出血。

其次，平时的饮食非常重要，要清淡无刺激，容易消化，吃的时候不可过急过快过多，进补要适度，不宜频繁聚餐。另外，老胃病患者要注意保暖，贪凉可能会导致胃底静脉曲张破裂，带来出血隐患。

最后，烟酒尽量不要碰，即便喝也不能猛灌，已经接诊过多例饮酒过度导致出血的例子。若是饮酒后呕血不要犹豫，应立即就医。

到了冬季，胃口变好了，运动变少了，饭量增多了，肠胃负担和体重都蹭蹭上升，聚餐吃饭本来是一件开心的事，可不能因为不良饮食习惯让自己进入医院。另外，节假日后别忘了给肠胃放个假，少吃点，吃得简单点。

参考资料：

[1]节日的夜晚，她接连抢救两位上消化道出血病人.潇湘晨报.2020-07-01

[2]肚子饿就胃痛?28岁IT男消化道大出血险丧命!.健康时报直播.2017-10-16

[3]一旦发生消化道出血的症状，应该怎么办呢?.人民网.2019-02-27

[4]冬季消化道出血高发，注意肠胃养护.星沙时报.2020-11-25

[5]消化道出血要小心饮食?注意4个饮食技巧.人民网.2019-02-27