甲亢要治吗(甲亢怎么治)
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物
咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。
药物治疗有一定的副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,若患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,若有,即WBC低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应停药处理。
放射碘治疗
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发。但是,孕妇和哺乳妇女严禁使用放射碘治疗。
放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者。
由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。
放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗
手术指征:
①继发性甲亢或高功能腺瘤;
②中度以上的原发性甲亢;
③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;
④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或长期坚持用药有困难者。
禁忌症:
①青少年患者;
②甲亢症状较轻者;
③老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者;
④妊娠后期者。
以上信息不作为医疗诊疗建议,仅供参考。
青岛大学附属医院(平度)普外一科,为您的健康保驾护航。
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