玻璃体积血复发了怎么办（玻璃体积血应如何治疗）

《老友》专家门诊： 我今年69岁，两个月前发现左眼失去视力，在有光线的地方遮住右眼，左眼眼前一片白色在当地医院做双眼球探查显示双眼球玻璃体内见强弱不一、粗细不等的点、带状回声区，眼球转动时，沉淀在球后壁的回声带向上漂浮影像提示：双眼球玻璃体混浊请问：我眼睛的这种情况，应该怎样治疗？，下面我们就来说一说关于玻璃体积血复发了怎么办?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

玻璃体积血复发了怎么办

《老友》专家门诊：

我今年69岁，两个月前发现左眼失去视力，在有光线的地方遮住右眼，左眼眼前一片白色。在当地医院做双眼球探查显示双眼球玻璃体内见强弱不一、粗细不等的点、带状回声区，眼球转动时，沉淀在球后壁的回声带向上漂浮。影像提示：双眼球玻璃体混浊。请问：我眼睛的这种情况，应该怎样治疗？

《老友》杂志医疗专家顾问 ：教授 主任医师 罗兴中

你左眼于两个月前突然失去视力，经B超等检查，提示为玻璃体混浊。根据你信中所介绍的病情，你左眼失明的原因可能是玻璃体积血。引起玻璃体积血的主要眼病有增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼外伤、视网膜静脉周围炎等，尤以前两种眼病为常见。因视网膜静脉周围炎（又名青年性反复玻璃体积血）一般见于青年人，你已69岁，故可排除视网膜静脉周围炎。你无严重糖尿病，又无眼外伤病史，故可排除相关的眼病。因此应考虑你眼睛玻璃体积血是视网膜静脉阻塞所致。

对于“玻璃体积血”的治疗，在早期，可用凉血止血的药物，如云南白药等。待出血停止，病情稳定后，可用活血化瘀、疏通血管的药物，如复方血栓通、血塞通等。到了晚期，像你左眼已失明两个月了，则需用软坚散结的药物，如碘剂、酶剂，中药的血府逐瘀口服液等。

然而临床实践经验证明，病情若至晚期，药物治疗是难以奏效的，必须采用手术治疗。你眼病已两个多月了，仍视物不清，故应立即行“玻璃体切割术”。若再犹豫不决，残留的血液一旦机化则可引起牵拉性视网膜脱离而使病情更复杂化，并严重影响疗效。为此，我建议你速到有条件的大医院进行检查确诊，以便及时手术。据我了解，目前江西省县级医院尚无有关技术和设备，还不能开展此项手术。另外，我建议你同时还要去医院请医生帮你寻找导致“视网膜静脉阻塞”的原发病，如高血压、视网膜动脉硬化以及是否有高血脂、高血糖等，以便同时治疗原发病，防止再次出血，预防右眼发生同样的眼病。

另外，由于我目前未直接给你检查，故我尚不能排除你是否系白内障或是其他眼病所致。若是白内障，治疗则较简单。现在的“白内障超声乳化术”仅需5~10分钟即可完成，且很安全。

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