孕早期如何自测胎儿是否存活(产检时发现胎儿肚皮上有长长的裂口)
怀一个健健康康的宝宝,
是每个想做妈妈的女孩最简单的期望。
如果能怀上双胞胎,
那简直是一个莫大的惊喜。
然而,
29岁的孕妈妈赵宁(化名)和家人
还没来得及享受怀上双胞胎的欣喜
便开始面对一个残酷事实——
其中一个孩子肚皮上竟有一条裂口!
产检时发现:宝宝肚皮开裂1.3厘米,肠子外露
“为了这对宝贝,我每天提心吊胆。”赵宁说,她和丈夫结婚3年,去年幸运地怀上一对双胞胎,一家人开心期待小生命降临。
可今年3月,医生在B超检查时发现异样,其中一个宝宝肚皮上竟有一条裂口,约1.3厘米。
孩子是先天性腹裂发病率为万分之二
“孩子是腹裂,属于先天性畸形。”武汉大学中南医院妇产科主任医师李家福说。
如果留住宝宝,肚皮上的裂口会变大,肠子、脏器都可能外露。
更严重的是,这个宝宝一旦在腹中夭折,会造成宫内感染,对另一个健康宝宝来说是致命危险。
“先天性腹裂的发病率为万分之二 ,临床很罕见,过去该病死亡率很高。”李家福说。
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怎么办?
赵宁陷入了纠结。
“两个宝贝都是心头肉,我不忍心放弃。”
她说,
只要还有希望,我想赌一次。
在家人的支持下,
赵宁继续妊娠,
小心呵护着腹中两个宝贝。
医院成立一支多学科专家团队
给产妇、胎儿保驾护航
“一对宝宝是单卵双胎,共用一个胎盘,好在两人各待“一间房”,羊水不会互相污染,保住是有希望的。”李家福说。为此,中南医院成立一支多学科专家团队,给产妇、胎儿保驾护航。
8月初,赵宁怀孕29周,阴道开始少量出血,产科医生发现有前置胎盘,这意味着随时有可能终止妊娠或是大出血。对宝宝来说,又是一颗“不定时炸弹”。
会诊决定:
手术取出孩子,再立马修补肚皮
该院妇产科、小儿外科、新生儿科、麻醉手术科4大科室专家多次会诊后决定,待胎儿长到35周,剖腹手术将其取出,再立马修补肚皮。在赵宁保胎的一个多月里,各组专家反复讨论预案,提前手术预演。
腹裂宝宝顺利降生
9月26日早上,赵宁进入手术室。
手术前准妈妈充满信心
现场,手术室护理团队为了应对各种可能出现的突发状况,反复和医生沟通讨论顺利麻醉。
9时,李家福为其手术。一开子宫,专家发现,“腹裂宝宝”的羊水已被二度污染。按照预案,尽可能让健康宝宝先出来。顺利的是,仅6分钟,第一个男宝出生,2.5公斤。
3分钟后,“腹裂宝宝”也钻出妈妈肚子。在医护人员手心里,小家伙哭声响亮,说明呼吸功能不错,专家放心剪断脐带,一过称,体重足有2.3公斤。糟糕的是,孩子腹部的裂口达3.5公分,小肠、大肠几乎都已裸露在外,约有60公分。
争分夺秒补好肚皮
“小家伙生命力挺顽强。”该院小儿外科专家张文教授“接棒”后,迅速清理孩子身上、肠道内的胎便,并使用特殊材料,将肠子固定在腹部,通过保温箱送入隔壁手术室。同时,产科专家为赵宁清理、缝合。
医护人员用手术贴膜将患儿的肠管保护起来保持手术无菌状态
小儿外科专家张文正在手术
“新生儿对温度非常敏感,温度稍低一点,孩子血管立马收缩,手术就会越发困难。”张文说,专家调高手术室内的温度,将其升至28℃-30℃,仿佛一个大的“新生儿温箱”,让宝宝全程处于舒适的环境。
在精确剂量麻醉后,9时45分,张文开始手术。他发现,孩子不仅肠子外露,还有肠扭转。他仔细清理肠子后,小心翼翼地将其理顺,并按自然状态还回腹中。最后,关腹缝合。为了帮助宝宝排便,张文用手轻柔扩肛。
10时40分,宝宝手术完成。此时,距他出生仅91分钟。“肠子越快归位,孩子的存活率才能大大提高。”张文说,30多名医护人员争分夺秒,为孩子抢到了宝贵的时间。
医护人员为患儿准备了最舒适的环境
目前,赵宁已转入普通病房,大宝情况良好,小宝昨晚已拔管,后续仍要闯过感染关,待其自主排便后就可以进食。张文说,后续还要再观察孩子的肠道发育等情况。
27号早上小儿外科专家张文在新生儿科查看情况
“看,二宝睡得正香呢。”昨日,在中南医院产科病房,29岁的赵宁(化名)看着手机视屏中的儿子,长舒一口气。护士说,孩子精神状态还不错。
这一场“生命接力”,
看得人是惊心动魄,
让我们又一次见证了生命的奇迹。
我们在欣喜激动之余,
必须为仁心仁术的医护人员点赞!
他们不仅把孩子带到世间,
还给了他二次生命,
让一个家庭变得更加圆满。
最后,
一起祝愿宝宝茁壮成长!
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