小心5种癌症会遗传不要让悲剧重演（这8种癌症可能遗传）

现代社会，随着人们认知水平的提高，大家对癌症已经很熟悉了，“谈癌色变”已成为社会常态。癌症，虽然不像新冠病毒一样具有极强的传染性，但它却有着一种更可怕的传播途径——遗传。

著名好莱坞女星安吉丽娜朱莉就有进行预防性的双侧乳腺切除手术，理由就是她有遗传性的“基因缺陷”，以此举动降低自己罹患癌症的风险。

顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》（JAMA）也刊发有研究表示，超过八分之一的癌症患者具有与癌症相关的可遗传基因突变。也就是说，意味着癌症可遗传，若父母罹患癌症，其子女也可能从父母那里“继承”相关癌症基因，患上癌症的风险较大。

其中包含的主要癌症类型有：乳腺癌、结直肠癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌和子宫内膜癌。

那怎么预防这些癌症呢？

癌症，听起来固然可怕。但世界卫生组织说，将近一半的癌症是可以预防的。在日常生活中善于观察身体发出的异常信号，摆脱高危因素，做到及时有效的体检就是最好的预防方法。

乳腺癌有明显的遗传倾向，易感基因主要有brca1、brca2。

乳腺癌的早期表现通常为出现无痛、单发的小肿块，且质地较硬，表面不光滑、边缘不清晰，不易被推动。有些患者会出现橘皮样改变、乳头凹陷、扁平回缩，甚至溢液。

体检时医生通常会先通过视诊、触诊进行体格检查，再通过钼靶X线和彩超进行检查。建议40岁以下女性，选择乳腺超声检查，40岁以上女性选择乳腺钼靶检查或乳腺钼靶检查结合乳腺超声检查。

同时，要学会定期地自我检查。

结直肠癌患者早期可无明显症状，但发展到一定程度会有排便习惯改变、大便形状改变（如变细、血便、粘液便等）、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状，甚至全身乏力、贫血、消瘦等。

简单说明就是，当符合高风险人群标准，又经常出现便血、腹胀等症状时，就要及时去医院看医生了。

家族性结肠息肉容易发展成结直肠癌，定期做体检是十分重要的。医生往往会通过触诊淋巴结、腹部及肛门指检，血常规、便常规、潜血以及肿瘤标志物等检查以筛查结直肠癌。疑似患癌的病人会推荐做全结肠镜检查以进一步明确诊断。

对于高危人群来说，最重要的就是体检时及时做肛门指检。

肺癌早期会有咳嗽、咯血、胸痛气短等症状表现，如果既往没有咳嗽的病史，出现无诱因咳嗽，2~3周不愈的情况，请警惕并及时就诊。戒烟、常通风是预防癌症的必要手段。

通过血液检查及X线检查能够辅助排查肺癌，但X线的分辨率较低，对早期肺癌的检出有一定的局限性。

因此，更加推荐高风险人群每年做一次低剂量肺部螺旋CT。

约20%-25%上皮性卵巢癌都与遗传因素相关，乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌家族史都会导致家族中女性成员罹患卵巢癌的风险增加。卵巢恶性肿瘤生长迅速，易扩散，但早期常常无症状，只有出现并发症时才会被发现。

若出现以下症状，请及时就医：腹胀、食欲差，腰腹部疼痛，外阴及下肢水肿，月经过少或闭经，不规则的阴道流血及闭经等。

卵巢癌目前没有有效的筛查手段，建议体检时积极做妇科彩超、血 CA-125、HE4 检测来进行早期筛查。

胰腺癌有“癌中之王”之称，5%-10%的胰腺癌患者家族成员有该病的病史，它恶性程度高又有“难发现、易转移、难治疗”三大特点。大多数早期患者只有食欲不振、恶心呕吐、吃饭时腹痛等消化道症状，常被误以为是胃病。

高危人群当频繁有厌食、消化不良等症状时，应及时就医，并遵医嘱抽血化验肿瘤标志物CA19-9和CEA，或做腹部B超、CT。

绝大多数膀胱癌的患者会出现小便带血的症状，当肿瘤坏死或者合并有炎症的患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等泌尿道症状，有些还会有下腹部肿块、疼痛、贫血、水肿等症状。

采用尿常规、超声、X线及膀胱镜检查可以帮助诊断膀胱癌，其中建议首选超声检查，最可靠的方法是膀胱镜检查。

如果存在直系亲属患前列腺癌，其本人罹患前列腺癌的风险较一般人会增加1倍。前列腺癌早期一般没有明显症状，部分出现症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，有些患者是在体检中行直肠指检或PSA检查时发现的。

建议高危人群每两年做一次前列腺抗原（PSA）检测以排除风险。

在所有子宫内膜癌患者中，其中约5%的患者是因为遗传因素所致。约90%的患者会出现绝经后阴道流血及异常阴道排液，部分会有下腹疼痛的症状。

对于高风险人群来说，应该每年行妇科检查、妇科B超以监测子宫内膜厚度，遵医嘱进行活检。

了解自己的家族史，了解自己的基因，是防病治病的重要前提。同时，“三早箴言”—— 早发现、早诊断、早治疗能最大程度预防癌症，提高癌症生存率。

但要注意的是，上一代遗传下去的并不是肿瘤本身，而是癌症易感性（在环境致癌因素作用下，比一般人群更容易癌变）。

所以说，生活中我们也要积极规避癌症的危险因素——吸烟、喝酒、 肥胖、压力大、缺乏运动等。

预防癌症平时应注意：

• 戒烟限酒。抽烟者比不抽烟者患癌风险高7～11倍。长期大量、过频饮酒也会大大增加多个脏器的损害，必然增加癌症发病率。
• 饮食卫生。少吃过热、过冷、过咸、过辣、过酸的食品，尽量不吃过期、变质、煎炸烧烤等富含致癌物的食物，绝对不吃霉变的食品。
• 劳逸结合，保持心情愉快。长期精神压力大或失眠，会导致免疫功能下降、内分泌失调，各种身心疾病接踵而来，最终导致恶性肿瘤发生。
• 坚持适度体育锻炼，提高抵抗力。根据自己的身体状况和体能，选择适合自己的运动方式，加强身体素质。
• 按时体检与及时就医检查，这对我们每个人来说都十分重要。

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作者：瑞哲