腰椎间盘疾病诊断方法（腰椎间盘主要症状）

都想知道中医怎么治腰突？能“根除”吗？压迫到腿了怎么办？腰突不手术到底能不能行？今天用整篇文章逐一讲解清楚。

其实腰突也是属于“退行性疾病”的一种，何谓“退行性”呢？通俗的理解可以当成：年岁大了或频繁使用造成的一种“老化”或损伤；同理，不仅出现在腰椎间盘，像我们的颈椎、胸椎和肩膀等，都会发生不同程度的退行性变。

而不良的生活习惯，不良的作息或长久保持某一个姿势，会加速这个过程的必要条件。像长期弯腰，长期低头等，我之前归纳过最易患腰突的几大职业，他们都有必须长期保持某种姿势或长期劳累的特性。

从中医角度去看腰突，考虑它是属于腰痛，痹症的范畴。认为多是由于肾虚或肝肾亏虚在内，风、寒、湿邪在外，内外侵袭的情况导致的瘀血、痹阻、气血不通等症，才诱发了像腰沉、腰痛等症状。

注意我圈出的红圈和箭头所指部分

还有一种情况是由于外伤或意外等，外来的创伤导致的，这类患者在临床上也较为常见。

（1）腰酸腰胀：一般发生在椎间盘膨出或突出早期。

（2）腰痛：病情初期可能是偶发性，随症状加重可能发生反复性腰痛。

（3）下肢疼痛、麻木等：椎间盘突出压迫到了下肢，会牵连引发下腰部的疼痛，麻木，过电感等症状，严重时腰痛一侧还会有放射性疼痛。

（4）下肢肌无力、萎缩：若不及时干预，症状加重会由（2）向本条方向发展。

（5）二便失常：常有患者因椎间盘突出拖延或错误治疗导致小便痛、便秘等异常情况。

（6）马尾综合征或跛行：这类情况已经较为严重，部分腰突患者已经出现下肢放射性疼痛或麻木加重，椎管狭窄等特异性表现。

这实际上是2个问题，咱们逐一来看：

首先第一个，休息对腰椎间盘突出的作用，是积极的，肯定的。因为椎间盘突出本身就属于一个退行性病变，劳损过度才诱发的腰痛腰沉腰酸等症，适当地休息，不负重可以放松腰部肌肉，可在一定程度上缓解部分症状。

但对突出严重和脱出者，不能达到完全恢复正常，需要根据病人病情，进行针对性的干预，根据我临床近40年的经验来看：有80%的患者，是不必要进行手术治疗的。通过中医药干预，即可恢复正常生活水平。

接下来是第二个问题了，中医药里有一种疗法叫外敷，通过药材熬制形成膏贴，十分受咱们老百姓欢迎，那膏药能使突出的椎间盘恢复吗？

也是要根据患者具体情况具体分析的。对于椎间盘早期，也就是症状不明显，发现及时的情况下，通过单纯的膏药贴敷，加卧床、不负重等休息情况下，可以达到一个恢复的目的。

对于中期和较重患者来说，客观来说：单独的膏方虽然有用，但力道就显得不足了。需要辨证分型，对症用药，像我讲过的诸多方剂如渗湿汤，黄芪桂枝五物汤，独活寄生汤等都是专门理腰痛的颇佳选择。我在临床也较常用。

若是有忘记的朋友可点击下面的链接，重新温习一番即可：

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回答是肯定的，中医通过辨证，可以治疗腰椎间盘突出。其中又有80%的患者都可以通过中医保守治疗达到缓解或治愈的目的，当然这里面不仅包括了中药汤剂，还有膏药贴敷、针灸、推拿按摩等多种理疗方式。

举个我临床的病例：一位郏县的男性患者，大车司机，腰椎间盘突出L4/L5突出，引起下肢的放射性疼痛，偶有小腿麻，抽筋情况，口服西药，止痛片后一段时间，改善不明显求助我处，根据其症状辨证施治：以中药汤剂，膏药贴敷配，叮嘱于当地正规医院按摩。

用药前后三月余，症状大幅减轻，恢复正常生活和作业，复诊又叮嘱巩固治疗月余，自述：“原来的症状都没有了，整个人和之前差不多”。

这其中的缘由是中药方剂是专门为他一人定制的“腰痛方”，根据其椎间盘突出，腰痛小腿麻木等症状，一人一方的专治，起到“治本”的作用；同时配以膏方外敷，达到通经络，止疼痛“治标的”的目的。按摩则是舒缓肌肉，减轻椎间盘突出处的压力，也是达到一个放松、减轻腰椎压力的作用。

抓住病源病症，三管其下，辨证开方才有这般收效。所以对于中医药调治腰椎间盘突出这类疾病毋庸置疑，也不用担心其疗效，有无数的成功临床案例。并非是所有问题都要放到那张手术台上才能解决。

前面也说到了，首先尽可能的少给腰椎间盘压力或过劳的情况，若是工作原因或其它不得不的情况下，那就尽量保障自己有充分的间歇休息和晚上睡眠时间，尽可能的提高身体恢复力。

重要的一点：避免跷二郎腿！二郎腿或许美观，但这个姿势对于腰椎和脊柱带来的压力，远是你无法估量的。另外，要适度锻炼，久坐族和久站族，在有条件情况下一小时左右可以适当活动，舒缓脊椎，腰椎，颈椎等。

好了，今天就说到这，我是@中医王振亮教授，从事中医临床教学近四十年，若有上述的问题或健康方面的疑虑都可在评论区留言，看到后均会逐一回复！希望我的分享能够帮助到您！#腰椎间盘突出症#