木香对肝癌有什么作用(传闻木香会诱发肝癌)

最近一些自媒体号,传言“木香”含有“马兜铃酸”,会诱发肝癌,由于这些自媒体号所写的文章,阅读量很大,言之凿凿,而“木香”的使用范围广,使用频率高,健康问题又是公众极为关注的问题,结果这个消息一石激起千层浪,被广泛传播,并引起公众不安。

木香对肝癌有什么作用(传闻木香会诱发肝癌)(1)

那么事实的真相是怎样呢?

传闻的源头是2017年的10月20日,新加坡和台湾的学者在影响因子为16.7的《科学转化医学》上发文表示中药中的马兜铃酸及其衍生物可能引起肝癌,主要理由是47%的中国(大陆)和78%的中国台湾肝癌样品里面检测出了马兜铃酸及其衍生物的突变签名(mutation signature)。

其实马兜铃酸及其衍生物有强烈致癌性及肝、肾毒性,并非新消息,早在2004年就已经引起了国家的高度重视,并于2004年就禁用马兜铃酸含量较高的马兜铃科植物“广防己”和马兜铃科植物马兜铃和北马兜铃的根“青木香”。

木香对肝癌有什么作用(传闻木香会诱发肝癌)(2)

菊科植物:云木香

木香辛、苦、温,能行气止痛,温中和胃,被广泛运用于腹痛;腹胀肠鸣;下痢脓血,里急后重。传统中医认为,它能通气,和合五脏,为调诸气要药,是一味下气宽中,调三焦气分的经典老药。

现代研究认为,它有解痉及降压作用,解痉作用来自于内酯油和去氢木香内酯,降压作用来自于云根香根油分离出来的某些内酯和去内酯油,木香还有一定的抗菌作用。

经过多年的深入探索,它的成分也被研究得比较透彻了:

云木香的成分:含挥发油0.3~3%,其中挥发油主要成分为单紫杉烯(Aplotaxene)、α-紫罗兰酮(α-ionone)、β-芹子烯(β-Selinene)、风毛菊内酯(Saussurealactone)、木香烯内酯(costunolide)、去氢木香内酯(dehydrocostuslactone)、木香酸(Costic acid)、木香醇(costol)、α-木香烃(α-Costene)、β-木香烃(β-Costene)、木香内酯(costuslactone)、莰烯(Camphene)、水芹烯(Phellan-drene)、脱氢木香内酯(Dehydrocostuslactone)、二氢脱氢木香内酯(Dihydrodehydrocostus lactone)等成分。

此外,根还含有多种氨基酸,豆甾醇(Stigmasterol)、β-谷甾醇(β-Sitosterol)、白桦脂醇(Betulin)等成分。

叶子含有蒲公英甾醇(Taraxasterol)、α-香树精硬脂酸酯(α-Amyrin stearate)、β-香树精棕榈酸酯(β-Amyrin palmitate)以及羽扇醇棕榈酸酯(Lupeol palmitate)等成分。

目前没有任何研究发现菊科植物木香含有马兜铃酸(Aristolochic acids)。

2、含有马兜铃酸且已被禁用的:马兜铃科植物青木香

木香对肝癌有什么作用(传闻木香会诱发肝癌)(3)

马兜铃科植物青木香,是马兜铃科植物马兜铃及北马兜铃的根,《肘后备急方》称之为马兜铃根,《唐本草》称之为土青木香、独行根、兜零根,《本草图经》称之为云南根,《本草纲目》称之为独行木香,《本草正》称之为土木香,《草本便方》称之为青藤香,《分类草药性》称之为蛇参根,《中医药试验研究》称之为百两金、土麝,《陕西中药志》称之为铁扁担,江西《草药手册》称之为痧药。

木香对肝癌有什么作用(传闻木香会诱发肝癌)(4)

马兜铃

由上可知,历代中药师是能够将青木香与木香区分开来的,绝无两者混淆使用之说,并且《唐本草》已经给青木香定性为:味辛苦,冷,有毒。

此物辛苦寒,主要有行气,消肿之效,唐本草谓之:主积聚。因为含有马兜铃酸成分,已于2004年被国家禁用。

青木香挥发油的主要成分是马兜铃酮(Aristolone),马兜铃酸(Aristolochic acid),尿囊素(Allantoin)、青木香酸(Debilic acid)、木兰花碱(Magnoflorine)、土青木香甲素及丙素等等。

青木香含有马兜铃酸(Aristolochic acid)有确凿的证据,是早已经被中国中药药理学专家发现的事实。

3、含有马兜铃酸且需要高度警惕的:马兜铃科植物云南马兜铃的根:南木香

这是一个云南地区的地方植物药,云南的朋友需要高度警惕了,《云南中草药》将其称之为小南木香、土木香、打鼓藤、串石藤、白防己、金不换,《云南中草药选》则称之为藤子暗消,《云南思茅中草药选》将其称之为地檀香。

它是马兜铃科植物云南马兜铃(Aristolochia yunnanensis Franch)的根。

木香对肝癌有什么作用(传闻木香会诱发肝癌)(5)

上图就是云南马兜铃,其性辛、温,有温中理气,止痛消食,舒筋活络之效,云南地区常用它来治疗胃炎,腹胀,腹痛,风湿骨痛。

这种植物也含有马兜铃酸,所以,使用时应该高度警惕,尽量规避。

结论:

1、中药菊科植物木香并不含有马兜铃酸,夸大其词渲染其含有马兜铃酸,会致癌,是不科学的做法;

2、马兜铃科植物青木香含有马兜铃酸,且已经被国家禁用;

3、云南地方药南木香(Aristolochia yunnanensis Franch)也含有马兜铃酸,云南地区的中医师,草药师使用时需要高度警惕,云南地区的患者也需要小心这种地方药。

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