左下腹痛是什么原因男孩子（17岁男孩保住一段肠子）

原创 巍子 医路向前巍子

一个电话，短短一句话，一个正确的决定，保住了一段肠子！

如果突然间出现肚子疼了，可能会对应什么疾病，您一定要了解一下，避免一些严重情况出现！

之前和大家分享过这样一个案例：

一个小朋友，早晨被妈妈带着来到急诊科，来到了我的诊室。孩子说小肚子不舒服。开始我也没有太在意，摸摸孩子的肚子，觉得很软，没有明显的压痛，考虑孩子可能是一个肠痉挛。但是孩子的一句话却让我警惕了起来。

我问孩子：怎么突然就不舒服了？孩子说：我在床上睡觉，醒来后翻了个身就觉得小肚子有些不舒服。

我想到一个病——睾丸蒂扭转。

赶紧让孩子去做一个睾丸B超，发现真的是一个睾丸蒂扭转。就是因为孩子的那一句话——在体位改变之后，突然出现小肚子拽着疼。如果去摸一摸睾丸，有可能也会有一些牵拉痛，这个时候呢，小心睾丸蒂扭转。

如果睾丸扭转，没有及时地复位，时间过长会出现缺血，睾丸坏死。

那文章开头的那个病人是什么情况呢？

我一个朋友给我打电话：巍子，我一个弟弟17岁，突然间肚子疼，间断地疼，过五分钟疼一会儿，过五分钟疼一会儿，疼有那么两三个小时了，这种是什么原因导致的呢？

17岁的孩子肚子疼可能胃肠痉挛比较多。但是当我问肚子疼之前在做什么后，我忽然觉得没那么简单。

他告诉我说：晚上吃完饭了之后呢，他弟弟跟小伙伴出去打篮球了，然后打着打着篮球，说肚子就不舒服了，有些发胀，觉得可能岔气儿了，休息一会儿，好一点儿，但是一会儿又疼，就是间断疼痛，而且，总是打嗝还想吐。

我立刻想到一个病——肠扭转。

年轻人饱餐之后剧烈运动，体位改变之后出现——肚子胀，肚子疼，间断性的疼。

我建议立刻去医院去排除一下，会不会是一个肠扭转，如果是，早期轻的时候，插胃管禁食水，对症治疗，有可能就会缓解了。如果时间长了，可能要把坏死的肠子切掉。

听后他赶紧带着弟弟去了附近医院。确诊是一个小肠的扭转。

还好来得比较及时，保守治疗后康复出院。当时他的主管医生说：如果再来晚一些，可能真的要把坏死的肠子切除了。

腹痛时一个症状对应一个疾病

上消化道穿孔：既往有胃溃疡病史，突然上腹疼痛，之后疼痛迅速扩散全腹。

长期的溃疡病史导致胃漏了，食物和胃液残渣从胃里流出来，满肚子都是这种食物残渣和胃液了，所以满肚子都疼。

急性阑尾炎：转移性右下腹痛。

开始觉得胃、上腹不太舒服，过几个小时之后，疼痛位置变为右下腹。记住阑尾是在右下腹，右下腹的固定压痛要小心可能是阑尾炎。

急性胰腺炎：暴饮暴食，大量饮酒后出现左上腹疼痛。

急性胆囊炎：饱餐之后或进食油腻食物后出现右上腹疼痛。

输尿管结石：突发腰腹部疼痛，疼痛剧烈，可伴恶心呕吐，血尿。

肾里的石头，一般是不会疼的，但是石头掉到了输尿管里，输尿管有三个狭窄，如果卡到了狭窄处，会出现输尿管痉挛。

它的症状是什么呢，可能您在晚上睡觉的时候，突然间出现腰疼，拽着肚子疼，可能会有下腹的坠痛，想排大便却排不出来，伴着恶心想吐，这种疼——打滚撞墙，翻来覆去特别难受。小便的颜色发深或者出现血尿。

在急诊科来病人的时候呢，我们医生会初步听他讲的病史，描述的症状，就可以给出一个初步的判断，然后再配合查体和一些影像学化验检查，进一步明确诊断。

切记：突然间出现腹痛

第一，不要盲目吃止疼药，吃止疼药会掩盖病情。比如说您吃了止疼药后不疼了，觉得不在意了，不去医院了，这个时候呢，可能会耽误您的治疗。

第二个，如果突然间出现肚子疼，一定记住不要吃不要喝。因为有些急腹症需要手术治疗，吃喝会加重病情，会增加麻醉的误吸的风险和手术难度。

了解一些腹痛的知识，关键时刻自己心里清楚了，以备不时之需，及时就医，防止延误病情！希望大家能了解更多健康知识，远离意外，健康平安！