高血压到底是什么因素导致的（高血压到底是怎么来的）

大家好，我是一名急诊科医师，之前是一名康复科住院医师，康复科患者主要是脑卒中（卒中包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血）病人的后期康复，康复时间一般都在1-3个月，重的病人在1年以上及终身康复，长时间的康复费用一般家庭是难以承受的，脑卒中患者大多是由高血压导致的。

在急诊门诊，遇到高血压的患者太多了，有头晕来的，有看病时测血压发现的，接诊每一个血压高的患者时，都要告诉他们高血压可千万要重视，那是会要命的病，要不了命多数后半辈子也会导致致残，在急诊见到高血压脑出血的患者死亡的也不在少数，所以提醒更多的高血压患者一定要重视自己的血压！

那么问题来了？高血压又是怎么来的？

关于高血压病的原因，目前是全世界科学家探索的难题，大部分高血压患者是找不到原因的，故统称为“原发性高血压”，只有5%高血压是由确定性疾病引起的。

高血压发病原因不明确，更多谈及其危险因素，包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等多方面，其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。随着高血压危险因素聚集，高血压患病风险就会增大。

1.遗传因素

大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。

2.高血压是一种“生活方式疾病”

很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素。

3.高钠低钾饮食

高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素。世界卫生组织（WHO）推荐普通人每天钠盐摄入量为5克，而我国居民平均每天钠盐摄入量为8~15克；世界卫生组织推荐每人每天钾的摄入量为3.51克，而我国人群每天钾的摄入量只有1.89克。

4.超重和肥胖

超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16~1.28倍。

5.过量饮酒

高血压的患病率随饮酒量增加而增加，高血压患者中约 5%-10%是由过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒（单次饮酒量：男性41-60 g，女性21-40 g）和有害饮酒（单次饮酒量：男性60 g以上，女性40 g以上）。

6.长期精神紧张

人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下，体内交感神经兴奋，从而升高血压。研究显示，精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。

7.体力活动不足

我国城市居民（尤其是中青年）普遍缺乏体力活动，体力活动不足是高血压的危险因素。

8.其他因素

其他危险因素还包括年龄、 高血压家族史、合并糖尿病、血脂异常等。近年来，大气污染也备受关注，有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能相关。

那么如何确诊高血压呢？

最新高血压标准为：白天血压大于130/80mmHg，夜间血压大于120/70mmHg

高血压是一种可防可控的疾病，对血压130～139/85～89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。

针对高血压患者，应定监测血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压（药物治疗与生活方式干预并举），减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。

综上所述：高血压并不可怕，可怕的是不知道自己血压高，更可怕的是知道自己血压高而不毫不在乎，不以为然！