十秒钟教你辨别自己是哪种肾虚（怎样科学地认识）

科普作者：陈舟医生，上海市长海医院

引言：嘿嘿，作为一位肾脏内科医生，生活中被问及比较多的话题不是肾病，而是“肾虚”！就连当年我报考专业的时候，我父亲都说就选肾内科吧，好多领导都肾脏不好，学了不怕没饭吃，很有前景...呵呵...可见国人对“肾的误解”有多深，肾虚是肾脏的问题吗？肾脏和性功能到底有没有关系？

“肾虚”(shenxu)一个被国人吵的体无完肤、个不太高雅而又戏谑的名词。

1.什么是肾虚？

”肾虚”是一个中医里的名词，指肾脏精气阴阳不足。

现代中医教科书里关于肾病的辩证，又将肾虚分为“肾阳虚”和“肾阴虚”。

肾阳虚是指肾脏阳气虚衰，多因体弱或衰老肾亏所导致，表现为：腰膝酸软、四肢发冷、容易疲劳、头晕耳鸣、尿少浮肿、舌质淡胖、脉沉而弱、阳痿不孕等。

肾阴虚指肾阴亏虚、虚热内扰，多因久病伤肾、或性生活多度所导致。主要表现为：眩晕、耳鸣耳聋、失眠多梦、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红苔干、男子遗精、女子月经不调等。

2.怎样科学认识肾虚？

西方医学里是没有“肾虚”这个概念的，西医所说的肾脏，主要功能就是将我们人体新陈代谢过程中所产生的废物以尿液的形式排出体外，以及内分泌功能，不管是肾脏结构和功能这两个层面，都没有什么虚与实之分。

而中医学中的“肾”主要是从功能的角度来说的，肾为先天之本，藏真阴而寓元阳（我的理解，就是很重要）。个人觉得：中医所指的”肾”并非单纯是西医解剖学上的肾脏，“肾虚”也与西医的肾脏疾病没有具体的对应关系，“肾虚”更像是目前所指的一种亚健康状态，并非真正意义上的疾病。（不信如果有人说你“肾虚”，你来个全身体检，有可能检查结果都是正常的。）

北京中日友好医院男科王传航教授认为：肾虚尤其是肾阳虚代表的机体功能的退化，多见于老年人，但不仅仅限于老年人，由于现代年轻人生活压力大、节奏快、脑力和体力的过劳，以及长期熬夜等不健康的生活习惯，均可以导致肾虚的发生。

3.不得不说：4大肾虚误区

受中国传统文化的影响，从古至今人们对肾虚的关注度那是相当的高，但是真正了解肾虚的人并不多，目前对肾虚普遍存在以下几个误区：

误区1：“肾虚就是肾脏出了问题”。前边讲到过肾虚不同于西医里的肾病，许多被诊断为“肾虚”的患者，经过一系列的检查并没有发现肾脏有什么问题。如果您觉得自己可能是“肾虚”，应该去看正儿八经的中医；不然：看西医会被拒；看大师当心被骗。

误区2：“出现腰膝酸软、多汗和尿频等症状就是肾虚”。出现上述症状，并不代表着一定就是肾虚。比如说腰膝酸软，可能是劳累所致，并没有什么特异性；比如多汗也可能只是人体对外界环境的一个应激反应而已；还有就是尿频（小便次数增多），还有可能是你得尿路感染了。

误区3：“肾虚就是阳痿，要补肾壮阳”。我们常说的阳痿，其实是勃起功能障碍，可由多种因素引起，应该到正规的医院看男科或泌尿外科。如果没有明确病因，而只是一味的服用壮阳补肾药，只会加重病情，甚至是延误治疗。

误区4：“肾功能=性功能”。肾功能和性功能，是两个不同的概念，两者没有什么直接关系。如果非要牵强附会一点，找点联系，可能糖尿病和高血压时间长了容易引发肾脏疾病和性功能障碍，两者便有了某种间接关系，加之某些商家大量不实宣传，两者的误解和误读越来越深，而真相和科学却越走越远。

实际上肾虚可以出现在人生的每一个阶段，从青春发育期到老年，均有可能出现肾虚的症状，往往是一个不可避免的现象。一旦发现自己有肾虚的表现也不必惊慌，轻度的肾虚不会影响我们日常的生活。许多有肾虚表现的人，大多数是因为压力过大、生活不规律和缺乏体育锻炼所导致。有些人可能有认识上的误区，对某些生理现象产生焦虑而引起的肾虚；这一部分人要注意放松心态，保持一个积极乐观的生活态度，平常要积极坚持适当体育锻炼。

套入一句名人名言，或许可以这样说：

"肾虚本无所谓有，

无所谓无的；

就像世上本没有路，

走的人多了，

也就成了路。"

参考文献：

人卫中医教科书