嗓子眼有异物感是食管癌吗（咽喉干燥如鲠在喉）

专家简介：古卫权，佛山市第一人民医院胸外科主任，主任医师，擅长胸腔、食管、肺、纵隔等普胸外科疾病的诊治以及胸外伤的救治，特别对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的诊治以及自发性气胸、重症肌无力、胸廓畸形、胸腔积液、多汗症等的诊治具有丰富的临床经验；熟练掌握各种肺、食管、纵隔、胸壁等普胸外科手术，尤其是电视胸腔镜手术、电视纵隔镜手术和乳腔镜手术等微创手术，具有丰富的临床经验。

53岁的刘先生，最近一直觉得咽喉干燥、发痒，误以为是喝酒应酬过多所致，也就没太在意，自行服用中医药治疗。 可是症状始终不见好，还总感觉咽部如鲠在喉，感觉有东西，却咳不出，咽不下。前往医院检查，胃镜结果示早期食道癌。

食管癌是一种地域性分布很强的恶性肿瘤，我国高发，每年新发病例15万以上，占世界年发病例总数的一半多！

中国人总说“民以食为天”，吃的意义是如此重大，但另一方面“病从口入”，饮食不注意，可能引起各种疾病，其中食管癌就与饮食有很大关系。

01慢性理化刺激及炎症

长期摄入粗糙、过烫食物，咀嚼槟榔或烟丝的习惯。

02亚硝胺类化合物和真菌霉素

如进食过多的腌菜、咸鱼、咸肉等，或长期进食发霉的食物、粮食等被真菌污染的食物。

03营养因素

食物中缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果，维生素A、B2和C缺乏等。

04其他因素

长期吸烟、酗酒，遗传因素等

食管癌早期症状多不明显，仅有少许的咽喉部干燥感、食管内异物感、吞咽哽噎感、胸骨后疼痛灼烧感，食物通过缓慢，通过吞咽水后缓解。

若出现进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后连水和口水都吞不下去，可能就是进入了中晚期。

若出现以上症状，就要来胸外科或消化内科门诊就诊了，需要完善胃镜、食道造影等检查以明确诊断。

01胃镜检查

发现和诊断食管癌的首选方法，可以直接观察病灶的形态，同时在直视下做活检来确诊。对可疑病灶采用“甲苯胺蓝”或“碘液”染色，可以提高早期食管癌的检出率。

02食管钡剂造影

不宜行胃镜检查时，可选用此法。正常的食管黏膜是光滑、排列整齐，看起来很舒服的，而病变区黏膜皱襞增粗、迂曲、紊乱和中断，小溃疡龛影，小充盈缺损等，出现这些特征提示病变已非很早期，至少为早期浸润癌。

最后，专家提醒，40岁以上，来自食管癌高发区，吸烟、重度饮酒，或有食管癌家族史的高危人群，应每两年进行1次胃镜检查。如果出现上消化道症状，如哽噎感、胸骨后疼痛和进食不适等，更应及时就诊。