出现呕血柏油样便的疾病是(典型的咖啡色呕吐物)
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在基层从医30多年,第一次见到上消化道出血患者典型的咖啡色呕吐物、柏油样便、失血性休克状态。患者于凌晨1时左右,突然出现心慌、出汗、手脚发凉,自认为是低血糖,自行饮入糖水约200毫升,约5分钟左右,心慌、出汗症状减轻,又卧床休息,约早上5时左右,患者解大便时,突然出现呕吐,呕吐物呈暗褐色咖啡样,同时伴有腹痛,患者解黑色粪便约30毫升,之后患者未再呕吐,但又多次排出柏油样黑便。
临床上,上消化道出血最常见的表现是呕血和黑粪,如果短期内出血量大,也可以出现血便。如何估算出血量?如果大便潜血是阳性,表明出血量至少在5-10ml;如果出现了黑便,出血量大概在50-100ml;如果出现呕血,也就是平时说的吐血,出血量至少是在250-300ml;如果病人有全身的症状,比如头晕、乏力、心慌等,出血量至少在400ml;如果短期内大量的出血,出血量超过了1000ml,病人可有休克症状。
根据患者表现,其出血量应在500~600毫升。
咖啡色呕吐物有血凝块
柏油样便
柏油样便
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