胸闷气短喘不过气是心脏哪里问题（胸闷气短呼吸不畅）

您有没有过这种感觉？呼吸感觉很费力，感觉胸口像堵着什么东西或压着一块大石头，越是觉得自己呼吸不畅，越是难受......

其实呼吸困难是一个比较笼统的说法，呼吸困难我们似乎听起来都懂，就是呼吸感觉很费力。呼吸困难在医学中包括了喘息、胸闷、呼吸费力、吸气不够、呼不出气的感觉，甚至是嗓子发紧的感觉。那么，呼吸困难背后所隐藏的疾病都有哪些呢？

呼吸困难 隐藏在背后的是什么疾病？

感到呼吸困难，病因大致分可分为三大类：心血管系统疾病以及肥胖、呼吸系统疾病、中毒等其他方面原因。

一、心血管系统疾病

当心脏负荷比较大的时候，就可能会诱发呼吸困难。

心脏怎样会有较大负荷？比如血压控制不好。血压太高，就会导致心脏收缩，左心室射血阻力加大，射血不好，就会淤积在肺中，导致呼吸困难。所以这种情况，需要将血压降下来，呼吸困难就改善了。

患者有心血管堵塞的情况，造成心肌缺血，因此可能会有胸闷，呼吸不畅的感觉，这时候需要做相应的药物或者手术治疗。有些患者做完支架仍会觉得胸闷，上不来气，可能有多种原因：有可能是仍存在其他部位的狭窄，但没有达到支架的程度，心肌缺血情况仍存在，所以还是会胸闷；有可能是血栓形成；也有可能是心理原因。这种情况建议到医院做一下24小时动态心电图，确认是否是心脏方面问题。

除了冠心病和高血压，呼吸困难的病因还有可能是心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等。

二、呼吸系统疾病

呼吸系统造成的呼吸困难也比较常见，即便是冠心病患者也不能完全排除自身的呼吸不畅可能是呼吸系统疾病，例如近期有些感冒所以气闷。

冠心病患者本身心脏供血可能就不是特别好，供氧较差，如果加上感冒，那么很可能就会使呼吸不畅情况加重。

除了感冒原因，呼吸系统方面能引起呼吸不畅的疾病主要有：肿瘤、甲状腺肿大、主动脉瘤压迫、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺结核、气胸等等。

三、其他原因

除了心脏和呼吸系统方面的疾病，其他的原因还有：

更年期；

怀孕中后期；

精神压力；

肥胖；

中毒；

......

如何判断呼吸困难病因？

▲一般由心脏引起的呼吸困难有以下的特点：

表现为活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧位可加重，坐位时可减轻。轻者短时间内可缓解，重者表现为哮喘，面色青紫，咳粉红色泡沫样痰。

▲呼吸系统疾病引起的呼吸困难主要特征是：

（1）吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气费力，重者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。

（2）呼气性呼吸困难：表现为呼气费力，呼气明显延长而缓慢，常伴有哮鸣音。

（3）混合性呼吸困难：表现为吸气与呼气均感费力，呼吸频率加快，幅度变浅，常伴有呼吸音减弱或消失。

▲精神上的呼吸不畅一般是静息静态下反而加重。

▲中毒性的呼吸困难一般可出现深长而不规则的呼吸，频率可快可慢。

就诊注意事项：

在就医时，你需要跟医生具体的描述，你在什么时间发生的呼吸困难，大致和什么有关系；是吸不进气还是呼不出去，还是吸气不够；或是咽部发紧、胸闷等等。需要详细地描述才能够帮助医生有的放矢的给你做检查，提高检查和治疗的准确性。

做什么样的检查？

可以先判断自己的呼吸困难的大致病因（心脏问题还是呼吸系统问题），然后有针对性地做检查。相应的检查大致有；

1.血细胞分析、痰培养等。

2.肺功能检查。

3.支气管镜及胸腔镜检查。

4.心电图、超声心动图。

5.超声波检查。

6.肺动脉造影CT、放射性核素通气/血流扫描。