骑电车锁骨骨折(17岁机车女孩全身十多处骨折)
来源:钱江晚报
“孩子全身十多处骨折,昏迷十余天,我们以为这辈子可能就这么完了,没想到总算死里逃生了……”“机车女孩”小李(化名)出院时,李妈妈感慨万千。
“机车女孩”遭遇车祸死里逃生
去年10月的一天,17岁的小李在武汉和朋友骑机车疾驰在路上。意外就在此时突然发生,在转弯处他们与一辆同样快速行驶的轿车相撞,两人顿时被撞飞到七八米开外,身上的多处伤口流血不止。被急救车送到当地医院时,小李的朋友已无生命体征,小李则处于昏迷状态,初步检查全身多处骨折。
昏迷十余天,经全力抢救,小李终于从鬼门关闯了过来,但医生告诉他们小李的十几处骨折还有待处理。待入院月余,生命体征平稳后,院方提出可以转院或考虑请上级专家进行要紧处骨折的复位固定手术,并且是数次非常高风险甚至危及生命的大手术,同时不排除较大后遗症。
考虑全身十几处“碎烂”的骨头肯定难以复原了,再加上近一个多月的抢救和ICU的费用,已经让他们这个原本就困难的家庭一贫如洗,面对接下来的高昂手术费用。他们已无能为力,只好放弃后续治疗,从武汉回到浙江嘉兴老家。
亲戚朋友来看望小李,对小李的遭遇和她们家的境况都感到非常痛心和惋惜。有亲戚推荐她父母可以试着到杭州市富阳中医骨伤医院看看,毕竟小李还年轻,总不能在床上待一辈子,费用么亲戚朋友大家帮帮忙凑凑总能解决的。小李和家人最终决定“拼一把”。
十多处骨折数次高难度手术化险为夷
来到富阳骨伤医院,也是因为小李的病情实在复杂,她辗转到了创伤四病区。接诊后,体检、仔细查阅病历和影像资料,只见几位主任和医生都眉头紧锁,对于是否接收小李这个病患,足足五分钟后裘晓冬主任才决定:“先住下来吧。”
事后裘主任说,当时见了小李的片子确实被震惊到了,从医几十年来,见过不少严重多发骨折的病人,但像她这样受伤部位这么多且都伤得这么重的、快接近两个月的陈旧性骨折,真的是第一次碰到。具体检查结果显示小李大大小小骨折十余处,包括左开放性股骨下端骨折、左股骨颈骨折骨盆骨折、左髋臼骨折、右股骨粗隆间骨折、左肩胛骨骨折、胸椎骨折、腰椎骨折、肋骨多发折、左髌骨骨折等。
大难题摆在医生面前,小李身体多处骨折,骨盆髋臼骨折和大腿的多处骨折中任何单一的一处都是极复杂的创伤手术,更何况都是接近两个月的陈旧性骨折,治疗起来是难上加难。尤其是陈旧性的髋臼骨折,文献报道出血都是2000-3000毫升起步。患者能耐受吗?几次手术才能达到最佳疗效?
裘晓冬组织全科医护人员讨论,也进行了多次的学术群里的讨论。最后根据病人自身特点结合损伤控制原则,初定分两次为小李手术。
生命只有一次,
安全需时刻警惕
第一次是左髋臼加同侧股骨颈切复内固定术,因为髋臼骨折都已错位愈合最开始连骨折断裂的地方都找不到,只有彻底剥除了新骨才显露出原有的骨折断,手术的每一步显露、复位、固定都十分艰难,手术团队从早上8点多做到下午3点多。7个小时一刻不停手术,医生和家属都捏了一把汗,好在经过各位专家的通力合作,第一次手术髋臼前路加股骨颈前路切复内固定顺利完成。出血要比预期控制的更理想。
经过一周多的治疗护理,小李成功克服了失血关和感染关,切口顺利愈合。
第二次手术,是修复双侧的股骨。创伤四团队运用了微创技术,历时5个多小时手术,裘晓冬主任感叹道:“经验加点运气,手术算是很顺利。”
第三次原本是第一次髋臼的延续,无奈当初小李身体无法耐受,又经历4个多小时的髋臼后路,团队圆满完成使命,大家总算都松了一口气。
对于这场灾难,小李不敢再回忆,唯一庆幸的是自己还可以通过治疗慢慢走向康复,“我不懂这些治疗,只知道很复杂,最初还有些担心,但还好医生都很厉害,我术后恢复的情况也不错。”
出院时,全家感激地说:“再多的言语都表达不了对各位医护的感谢,是他们给了孩子‘第二次生命’!”
这么年轻的女孩经历这样的苦痛折磨,医生也感慨万千。平时一定要谨慎驾驶,如突然发生意外,不要轻易挪动伤者,以免骨折等伤情更严重。同时要及时就医,采取正确治疗。等候救援时,可就地取材选用木板、硬纸板、树枝、绳子等做简单的固定处理。
来源:潮新闻·钱江晚报 记者 何丽娜 通讯员 王栊羚
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