隐形眼镜如何矫正散光的（为何散光隐形眼镜在矫正高度散光的时候效果往往比框架还要好）

散光矫正在日常工作中往往让专业视光师很头疼，明明验光处方及其准确，但顾客戴了之后就是不舒服、就是头晕。这时顾客一句：我以前的眼镜怎么很舒适？让视光师有一种“秀才遇到兵有理说不清”的感觉。但是，订做的散光隐形眼镜，甚至是散光度数高达500度，但不舒适的投诉比例相比较而言并不是太高，如果再排除镜片松紧度、眼球差异引起的轴位偏转等这种隐形眼镜特有问题后，戴镜不适、不清晰的情况就非常少了。这跟大多数人印象中的散光隐形眼镜“高难度、难售后”大相径庭，为何散光隐形眼镜在散光矫正，尤其是高度散光矫正中的效果比较好呢？

其实并非散光隐形眼镜特别好，而是框架在矫正高度散光一直存在自身难以克服的光学问题。可以通过数学计算得出，由于是难以克服，所以往往也就不予考虑了，考虑了也没有用，跟眼镜的质量没有太大关联。都是哪些问题呢？

1、相对放大率RSM：

RSM几何光学公式有两个，一个是计算轴性近视的放大率，另一个是计算曲率性近视的放大率。散光尤其是高度散光一般都是角膜不平坦引起的，归于曲率性屈光不正一类，也就是上文公式。我们假设有500度曲率性近视，那么戴框架眼镜看到的影像如何？

这里计算的是近视，如果是散光呢？近视可以认为是两个轴位垂直的散光叠加，因此计算公式同样适用，这就意味着戴着散光眼镜的人群，其单眼通过镜片看世界的影像就会有的地方放大多一些，有些地方放大少一些，这称为“主经线影像不等”，散光光度越大，影像不等越大，配戴越不舒适。

2、双眼融像：

我们之前讨论过双眼融像问题：屈光参差顾客，为何我已经把度数降到双眼接近了，还是配镜不适？（可点击打开回顾）。如果高散光伴随屈光参差，本来双眼屈光参差融像就不易，现在加上上文提到的“主经线影像不等”，大脑要同时处理单眼的影像不等，又要处理双眼屈光参差影像不等，这就让融像变得更加困难，这也是散光框架眼镜不容易适应的原因。甚至临床上出现过某医院给这种情况的患者配完眼镜后，加上是第一次戴眼镜，居然由于视觉问题“迷路”了。这不是瞎扯，记入正史的，也跟医院配镜“较准”“较足”有一定关系。

3、不规则散光

散光顾客往往都会伴随不规则散光，这个是框架镜片解决不了的，隐形眼镜可以解决部分。

4、为何隐形眼镜没有“主经线影像不等”？

我们回到公式：

这里面的l也就是镜眼距，在隐形眼镜的时候其值为“0”，RSM=1，影像不变。也就是说散光人群，在按视光师指导下配戴合适光度散光隐形眼镜后（专业难度较大，可参考：散光隐形眼镜验配方法详解！），其单眼并不会存在影像不等；加上隐形眼镜又能解决屈光参差和部分不规则散光问题；三个优势叠加后，就表现出矫正散光的巨大优势，尤其是在散光比较高的情况下！因此散光隐形眼镜贵是有道理的，部分是由于镜片设计技术原因，另外需要专业功力深厚的配镜师并在顾客的配合下才能完美验配和处理好出现的各种问题！