母乳喂养的知识点（你的母乳喂养知识库缺一块拼图）

母乳，是真正意义上的锦衣玉食

不仅仅是人类，对于这个世界上所有的哺乳动物而言，母亲的乳房，是继子宫之后，第二个可以支撑新生命延续下去的器官。人们都称母乳为“黄金口粮”，用了古往今来一直作为流通货币的最昂贵的贵金属来形容其价值，可见意义之深重。

如此说来，有幸接受母乳喂养的宝宝，都在锦衣玉食中，或者曾经锦衣玉食过，日后都应当感恩这对乳房，毕竟，有很多宝宝，因为妈妈生理上的原因、以及诸多“不得不”的遗憾，未能享受、或者很早就中断了母乳喂养（虽然妈妈自身往往是尽过最大努力的）。

关于母乳喂养的各种益处，以及宝宝生后第一口奶为母乳的重要性，屋主就暂不赘述了。我想聊的几个点，有可能是你们意料之外的内容，希望能为你的母乳喂养知识库补上几块拼图。

哺乳母亲的营养：是否&需否锦衣玉食？

中国疾病预防控制中心及北京大学公共卫生学院等机构，曾联合对北京、广州、苏州三城市2011年10月至2012年2月期间的乳母进行过营养调查，并与中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）中对乳母的推荐标准进行了比较。

结果

• 除了维生素E和钠，各阶段的母乳的能量和其它营养素的摄入量，都不能达到DRIs的推荐摄入量（RNIs）或适宜摄入量（AIs）。并且，在这其中，宝宝出生后30天内（月子里）哺乳妈妈们摄入量达标情况最差，2~4月则好很多。
• 总体上，只有 17.5% 和 34.6% 的哺乳母亲的膳食能量和蛋白质摄入量达到了RNIs标准。
• 不到 16% 的妈妈的维生素A、维生素B1、维生素B2的摄入量达标；相比之下，烟酸和维生素C的情况好一些。
• 钙和锌的摄入量，只有不到 8% 的哺乳母亲达标，铁的情况好于钙锌。
• 涉及宏量营养素，结果差强人意，总碳水化合物供能比低于AIs推荐的55~65%，而总脂肪供能比却高于AIs推荐的 20~30%。

还有，调查发现，哺乳妈妈们能量和营养素的平均摄入量与2002年全国居民营养与健康状况调查中城市部分的结果相差不大。能量、脂肪、碳水化合物的摄入量均低于2002年，蛋白质摄入量显著高于2002年；月子里乳母饮食中膳食纤维和维生素C的量是低于出了月子的妈妈们的……（以上数据出自：杨媞媞，张玉梅，马德福等，《

中国3城市乳母营养素摄入情况调查》，《营养学报》, 2014 , 36 (1) :84-86）

国人的饮食习惯中，哺乳期，尤其是月子里，膳食的主角有两个：

女主——各种汤

男主——人民币

女主，不必多介绍了，坐过月子哺过乳的女性朋友都知道；

男主，也没啥好说的，就是什么贵吃什么锦衣玉食为上乘；

忽然间发现自己用词不是太准确，只能说玉食，谈不上锦衣——毕竟，很多家庭都不让产妇洗澡下床的，哪有锦衣可言？

那么，男主女主选角选得如何呢？能让妈妈乳汁变得更加“有料”吗？

可惜，世上的很多事情，都是事与愿违的，尤其是违背自然规律时。

上面的调查结果，告诉我们，妈妈们自身的营养摄入并不理想：根本不达标、何来理想（至少大城市的状况是这样）？而涉及到母乳质量，早就有研究发现，在总能量摄入达标的前提下，妈妈饮食中同一种类食材选择的变化，对她乳汁中的相应营养素的影响情况，并不是很大。另，即便有些营养素会因为妈妈饮食多寡而改变，也不至于实现质的突变。

残酷地说，就是，站在能量、脂肪、蛋白质的角度，海参鲍鱼与家常便饭，对母乳质量的影响，远远、远远、远远不及它们对钱包的影响大（差的不是一星半点儿），而且，还有诸多其它健康隐患，比如重金属和蛋白质摄入超标……不太清楚危害的，可以读一读这篇旧文：多吃鱼，它能让你变聪明——稍等，你确定你吃对了？

所以，很多哺乳妈妈的饮食，只是从心理层面实现了“锦衣玉食”，而且，这个心理层面的需求，往往还不是妈妈自身，而是来自高度关注下一代的其它家庭成员。

不过，换个角度看高汤高含金量的哺乳期饮食，差异还是很大的（除了上面的调查结果里提到的那些差异）！

差异何在？差异在于对这个小家伙日后的影响！

机警的朋友，一定会反问：刚刚你不是说了，妈妈饮食对母乳质量的影响不大吗？

嗯，我说的是主要营养素。而对于诸如维生素C、益生元之类的营养素，还是有一定影响的，所以，不吃蔬菜水果等“干货”，还是有相当的损失的，不论对妈妈还是对宝宝，比如对妈妈和宝宝肠道健康的影响：宝宝肠道里的益生菌，是需要妈妈饮食中的这些帮助提供食物的——也就是益生元。

不过，我要强调的影响，还真不只是这方面。

哺乳妈妈饮食中，食物口味的丰富程度、食材的丰富程度，会直接影响宝宝出生后的口味喜好和饮食习惯。无论实践还是研究，都证明：爱吃辣的妈妈常有能吃辣的宝宝，多吃胡萝卜的妈妈，宝宝辅食添加阶段更容易接受胡萝卜的味道，母乳喂养期妈妈口味广泛饮食均衡，宝宝对各种蔬菜的喜好明显比妈妈不怎么吃新鲜果蔬的强……

所以，我总是跟前来咨询哺乳期营养的妈妈说两段话：

• 好好吃饭、丰富饮食；吃饱在先、喝足在后，不要为了汤汤水水错过米饭馒头炒菜炖肉……你们看，中国人的造词还是很讲究的，至少我没听谁说“喝足吃饱”；（关于喝汤还是吃饭的问题，请参考本篇：喝汤VS吃肉，哪个下奶效果更好？母乳妈妈千万别吃错！）
• 如果你孕期已经挑食偏食，哺乳期赶紧纠正还来得及，否则，等到宝宝辅食添加阶段，你一定会跑来找我解决“宝宝不爱吃这不爱吃那”（尤其蔬菜）的问题。

插播

说个事儿：

总有人说：孩子是没错的，所有的错，都是家长的错。

过去的我，也是这么认为，现在不然（以前真是抱歉）。

其实，绝大多数父母，都是第一次摊上“爹妈”这份工作，新入职、没经验，好容易有点儿经验了，又随着宝宝阶段性的改变而不停“换岗”，可以说是一边自学一边教，难度等于N个：马拉松 铁人三项 各种硕博研读。

不过，这不意味着“低智学习”或固执己见的做法很明智，事实上，放下执念多学习，发现误区及时纠正，是于人于己都非常有益的。方法错，不是错，观念错或态度错，才是个地雷。

低智学习——在不求搞清楚因果结构的情况下，盲目复制别人与成功相连的行动。大白话解释就是：听到别人的任何观点和结论，不多琢磨、不结合自己的实际情况，就全盘照搬。如此照搬的结果，极有可能事与愿违。

从新晋父母的那一天开始，人生新的课程，就开始了。

吃不完的母乳：锦衣玉食能否长久保存？

对于母乳超级充足、供大于求的妈妈们，这张图上的数字，一定不陌生（母乳不足的妈妈们可以忽略这一段）。

正如咱们开篇说的那样，对于宝宝而言，母乳是真正的锦衣玉食，所以，每个奶量超标的妈妈，都希望能够尽可能长久地为宝宝提供最好的口粮，以实现世界卫生组织倡导的“持续母乳喂养到2周岁”的建议。

理论上（注意哈，我说的是理论上），按照上图的冷藏或冷冻方法保存母乳，是没有问题的。

然而，理想很丰满、现实很骨感，这句话用于母乳储存，也是不为过的。因为，现实生活中，家里的冰箱，从低温条件和洁净条件上，很难达到规定的标准。比如：“独立冷冻室”可以保存3个月，这里对独立冷冻室的要求是：不存放其它食物或食品，实现经过清洁消毒，除了存取母乳储存袋的时候开关门、其它时候不会因为存放其它食物经常开关门的冷冻室。——这，有别于咱们家同时存放鱼虾肉等食物和冷冻母乳的冰箱的冷冻室（虽然家人们一定是把母乳放在单独的一个冷冻抽屉里，不会跟其它食物混放）。

此外，严格来说，母乳挤出、冷冻前和冷冻时，所涉及的步骤和器具是否经过消毒（包括母乳，国外一些母乳库是要对母乳进行巴氏消毒的），都是有相应要求的，以保证不会因为被细菌污染而导致宝宝喝了冻奶后腹泻。

所以，如下图这样的储存方法，显然是危机四伏的：

任何环节达不到要求（包括将冷冻母乳恰当地解冻），都不只是妈妈们关心的“奶水营养有没有损失”这点事儿了，而是宝宝会不会发生感染性腹泻——这才是大事儿。

我们收到过不少因为吃冷冻母乳而吃出腹泻甚至便血的宝宝，有些甚至因为护理不当或病情变化而发展为慢性腹泻，这些，对于娇弱的小宝宝而言，都是沉重的打击。

所以，锦衣玉食固然需要珍视，也要有前提条件——卫生条件和储存条件符合要求。否则的话，还是不要存得太久，一旦中招，是没有后悔药可吃的。

重要提醒

不建议购买她人的母乳，两个原因：

• 卫生条件没有确凿保障（哪怕是亲朋好友来源的）
• 母乳是种神奇的食物，它会随着宝宝的月龄、宝宝的需奶量等等，发生成分上的动态变化。别人的母乳，从营养角度而言，不一定适合自己宝宝的月龄。

产后运动：助你产玉食着锦衣

大多数月子病，都是躺出来的，而不是动出来的，就跟不吃新鲜蔬菜只能让乳汁更没有营养一样。

许多年来，早有大量研究证明，科学合理的产后运动，不仅不会影响妈妈泌乳，反而有助于乳汁分泌和加速身体恢复、减少产后疼痛的发生和迁延。

不是只有跑步、游泳、拳击……这些剧烈的有氧运动才叫运动。以静态训练为主的局部肌肉训练、普拉提、瑜伽，和，轻缓动态训练如快走等，都属于运动的范畴。静态训练可以加强产后骨盆的稳定性、盆底肌及核心肌群力量，改善体态、紧致身型、缓解产后疼痛，对于所有的新晋妈妈都是意义重大的。

在帮助身体恢复的同时，合理运动还有助于降低产后抑郁和焦虑的发生，缓解哺乳期压力，改善休息和睡眠质量——这，对于成功的母乳喂养，是非常重要的。

唯有一个健康快乐的妈妈，才能养育出一个健康快乐的宝贝。

产玉食与着锦衣，真的是可以鱼和熊掌兼得的！（换大白话重说就是：产出高质量母乳和恢复身材，是可以同步实现的）

所有那些关于乳酸导致母乳变酸，运动导致乳量减少的传言，往往出自没有专业知识武装的人。找专业的人办专业的事儿，不仅不会掉坑里，反而能够把已经掉坑里的你给救出来。

敲了这么多字，屋主只有一个心愿：愿更多的新妈妈，能够成功实现纯母乳喂养和产后修复，在安全和科学的前提下，给予宝宝和自己最好的爱。

遂谦碎碎念

真正的锦衣玉食，

是每个母亲无私的母爱，

以及，

不因养育而牺牲的，

属于自己的美丽！

感谢我的母亲，赐予我12个月的母乳，

也要感谢你们，将爱传播给更多的人。

,