眼科常见十大急症(眼科中的一块硬骨头)
“眼睛变红了,还疼,一开始没在意,以为是‘红眼病’。”
郑先生来到医院检查之前,还觉得眼睛没大碍,找医生开点眼药水滴一滴就好了,结果没想到,他得的并不是常见的“红眼病”,而是另外一种他听都没听过的——葡萄膜炎。
郑先生懵了:“葡萄我见过,葡萄膜炎是什么鬼?
10%~15%的失明源于葡萄膜炎
葡萄膜也叫色素膜,因形似紫色的葡萄而得名,是眼球壁的第二层,这个部位血流量大、血流速度缓慢,血液里的致病性抗原物质会在此处沉淀,所以是容易发炎的部位之一,而且还极易反复发作。在自身抵抗力下降、劳累、感冒的时候尤其容易复发。
在这种反复诊治的过程中,患者会萌生不再重视的态度,往往就会错过最佳治疗时期。山东中医药大学附属眼科医院专家提醒,葡萄膜炎以20~45岁青壮年为多发生群体,所以一旦错误诊断的危害更大,病人大半生都将面对视力缺损!
葡萄膜炎是“眼科硬骨头”,治疗棘手
葡萄膜炎的病因较复杂,容易反复发作,跟我们所知道的结膜炎、角膜炎相比,诊断和治疗较棘手,被称为“眼科中的一块硬骨头”,形容为一种悄悄致盲的“红眼病”。
病人容易混淆葡萄膜炎和红眼病,要分清这两种眼病的区别:
“红眼病”主要表现为眼睛红、有眼屎,但早期对视力一般不会有影。
葡萄膜炎不仅表现为眼睛红还伴有其他症状,以眼球坠痛,畏光流泪,视物模糊为主要症状。急性炎症刺激加上眼内肌痉挛,疼痛常较为剧烈,甚至睫状区有压痛。由于房水混浊,或瞳孔区有渗出物,角膜内皮水肿,角膜后壁沉着物,或黄斑水肿等因素,视力明显下降。发生并发性白内障和继发性青光眼时,视力可严重下降。
葡萄膜炎早期,容易误诊为青光眼,可辅助查视野、UBM等来确诊。
葡萄膜炎还可能并发白内障、青光眼、视网膜脱离等其他眼病,造成视力下降甚至失明。
防止葡萄膜炎反复发作该怎么做?
葡萄膜炎患者平时一定要积极治疗原发病
多注意休息,少看书报、电视等防止视疲劳
饮食清淡易消化,营养丰富,软食为主
低盐、低脂、低胆固醇饮食,多食蔬菜、水果等富含维生素的食物
少食煎炸、辛辣刺激性食物,忌烟酒
保持心情舒畅,适当增加体育锻炼,增强机体免疫力,预防感冒
患者确诊患上葡萄膜炎,及时、全面治疗,炎症控制越快,眼部组织损害越少,发生继发性青光眼的可能性也越小。但患过葡萄膜炎的患者要避免熬夜和过度用眼,注意多休息和锻炼身体,补充维生素,以防免疫力下降时病情复发;有糖尿病、高血压、类风湿性疾病等基础病要跟进治疗。经过治疗视力恢复了,但不意味着“警报解除”,一旦发现复发,一定要及时回到医院找眼科医生就诊,不可掉以轻心。
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