月经出现了三种情况要注意(这5个问题你都明确了吗)

月经不调是指与月经有关的多种疾病,包括月经周期、经量的改变或伴随月经期前后出现的以某些症状为特征的多种疾病的总称月经频发是一种常见的月经不调,本文对此进行了汇总,以飨读者,下面我们就来聊聊关于月经出现了三种情况要注意?接下来我们就一起去了解一下吧!

月经出现了三种情况要注意(这5个问题你都明确了吗)

月经出现了三种情况要注意

月经不调是指与月经有关的多种疾病,包括月经周期、经量的改变或伴随月经期前后出现的以某些症状为特征的多种疾病的总称。月经频发是一种常见的月经不调,本文对此进行了汇总,以飨读者。

01 什么是月经频发?

正常女性的月经周期为21~35天,若偶尔提前1次,不能算异常,若两个周期以上的月经周期短于21天时称为月经频发,即常说的月经提前。患者常出现1个月来2次甚至2次以上月经。

02 月经频发有哪些病因?

(1)精神心理因素

长期精神压抑,工作、生活、学习压力过大或遭受重大精神刺激和心理创伤都可导致月经频发。这是因为月经是卵巢分泌的雌激素和孕激素作用于子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制,所以若压力过大,卵巢、垂体、下丘脑的功能发生异常,激素分泌紊乱就会使月经提前。

(2)卵巢储备功能不良

卵巢储备功能不良多发生于35岁以后的生育年龄女性;整个月经周期可分为卵泡期、排卵期、黄体期。黄体期通常固定不变,因此卵泡期,也就是卵泡发育所需的时间往往决定了月经周期的长短,随着卵巢的储备功能下降,卵泡生长成熟的时间慢慢缩短,因此月经周期也随之缩短。

(3)黄体功能不足

黄体功能不足是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足。通常黄体期是固定不变的,为14~15天,而此类患者由于相对固定的黄体期变短,从而使月经周期变短,月经频发,该疾病多发生在生育年龄,除表现为月经不调外,还可导致不孕或习惯性流产。

其病因目前不明确,多数学者认为:出现黄体功能不足的原因可能与垂体分泌的黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)不足,垂体分泌的催乳素(PRL)过多或过少,卵泡本身不成熟,对促性腺激素不敏感有关;黄体本身合成孕激素不足或与雌激素的比例不协调也可能是黄体功能不足的发病机制。此外,一些生理因素,如初潮、分娩后、绝经过渡期也可能出现黄体功能不足。

(4)无排卵性功能失调性子宫出血

这是最典型的下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起的月经失调,常发生于青春期和绝经过渡期,前者因下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育不成熟,后者因下丘脑-垂体-卵巢轴功能衰退导致卵泡发育受阻而不能排卵,使患者体内只有雌激素而没有孕激素,部分患者可表现为月经频发。

03 月经频发该如何诊断?

如果女性发现自己有连续两个周期以上的月经周期短于21天,则称之为月经频发,就需要到医院就诊了。想要治疗月经频发,就需要从根源上找到月经频发的原因,以下的方法可以帮助我们初步判断月经频发的原因。

(1)测量基础体温

测量基础体温是最简单有效的方法,基础体温是人体一天当中最低的体温,通常是在早晨刚醒来,体温还没有受到运动、饮食或情绪变化影响时测出来的。测量基础体温,选用普通的体温计就可以了,正确的测量方法如下:最基本的要求是要看得懂体温计,测量体温前不要起床、上厕所、吃东西、说话等。每天晚上睡之前把体温计甩一甩,让水银柱上的度数降下来,不要超过 35℃,放在早晨醒来后最方便拿的地方。每天早晨醒来时,立即把体温计放在舌下5min,然后把体温记录在基础体温专用表上(图3-1)。

图3-1 基础体温专用表

因为孕激素有产热作用,可以使女性的体温轻微升高,卵子排出后剩余的部分在卵巢内形成黄体,分泌孕激素,可使体温升高1℃左右,所以排卵后女性的体温将有接近1℃的升高。而黄体一般14天萎缩,所以体温升高的时间约为14天,以28天为1个月经周期,女性的体温将呈现14天的低温期,14天的高温期,此为双相基础体温。若不排卵,就不会有黄体产生,卵巢不分泌孕激素,那么基础体温就没有高温期,此为单相基础体温,由此可以推断,月经不调是由于不排卵引起的。若为双相基础体温,但是低温期,也就是卵泡期短,仅7~8天,则可以推断月经频发是卵巢储备功能下降引起的;若为双相基础体温,但是高温期,也就是黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃,则可以推断月经频发是黄体功能不足引起的。

(2)激素水平检测

我们可以通过检测激素水平来推断月经频发的原因,在月经来潮第2~3天抽血,可以了解女性激素的基础值,初步判断卵巢功能,了解有无卵巢储备功能下降,在月经第18~21天检测血清孕激素水平,若孕酮明显低于正常值,则考虑无排卵。

(3)内膜活检

我们可以通过内膜活检来判断月经频发的原因,在月经前进行诊刮,取子宫内膜进行病理检查,就是我们常说的“见血诊刮”,若病理检查提示子宫内膜呈增生反应,无分泌,则考虑无排卵,若子宫内膜分泌反应差,甚至还停留在分泌早期,则考虑系黄体功能不足。

04 月经频发该如何调理?

若症状不严重,通过调理能够有明显的好转。

(1)调整自己的心态,放松心情。

(2)生活有规律,避免熬夜、过度劳累。

(3)平常的饮食中注意多吃补血补肾的食物,以性平、性温的食物为主,如牛肉、羊肉、猪肉等。多吃性平、性温的蔬菜,荤素搭配比例最好是1∶1。一定要忌食寒凉类的食物,尽量少吃辛辣、上火的食物,泄气的食物不要吃,如萝卜、山楂、花茶、豆类等。

(4)坚持每晚用温水泡脚至微微出汗,在泡脚的同时可以按摩双耳、梳头,可以配合做转腰操,达到健脾开胃、提升内脏的效果。

(5)可以在每天的11点至13点搓热胳膊上的心经,特别是少海穴,然后再搓热腰部的腰俞穴,这是补肾最有效的方法。

(6)注意保暖。一定要注意双腿、双脚和腰部的保暖,不能让脚后跟受凉,因为脚后跟的内侧是子宫反射区,脚后跟的外侧是卵巢反射区。

(7)食疗法。乌骨鸡1只,当归、黄芪、茯苓各9g,先把鸡洗干净放置备用,再把药放入鸡腹内用线缝合,放砂锅内煮烂熟、去药渣,调味后喝汤食肉,分2次吃完。月经提前每天服用1剂,每个月经周期服3~5剂。

05 月经频发的治疗方法有哪些?

若经过积极的调养,月经频发的症状仍不见好转,这个时候女性就得求助于医生。月经频发以黄体功能不足最为常见,因此这里着重介绍黄体功能不足的治疗方法。以下治疗方法均需专业妇科医生指导,切忌盲目用药,但同时也不能讳疾忌医,一看到或者一听到激素类药物就闻虎色变。因为,当普通的调理治疗无效时,激素治疗是必需的。

(1)促进卵泡发育

可于卵泡期使用低剂量的雌激素,如补佳乐,也可使用促排卵药氯米芬。

(2)黄体功能刺激疗法

于基础体温上升后开始隔日注射绒促性素。

(3)黄体功能替代疗法

选用天然黄体酮,自排卵后开始注射或口服。

(4)黄体功能不足

合并高泌乳素血症需加服溴隐亭。

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书名:专家教你对付难缠的妇科病

出版社:中国科学技术出版社

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