被蜱虫咬后可能犯什么病 一家三口被虫咬

炎热夏季

除了被高温炙烤

晒黑晒伤

最令人烦恼的

大概就是蚊虫叮咬

有的叮咬只是让你痒上几天

有的却会要人命

典型案例

据现代快报报道，最近江苏的宋先生（化姓）一家可谓祸不单行。

先是5月底6月初，小舅子和岳母先后被蜱虫咬伤救治不及时去世。可谁知在宋先生为岳母处理丧事的过程中，裸露在外的右小臂也不小心被蜱虫咬了一口。

出现多器官功能损害，并有咳血、血小板下降、凝血功能障碍等问题。在鬼门关后走了一遭后，才捡回一条命。

宋先生被蜱虫咬后留下的痕迹

这种不起眼的小虫可谓虫中“吸血鬼”，今天北京友谊医院热研所的大夫们就来带你认识可怕的蜱虫。

蜱虫在吸血时，会分泌毒素并会传播多种疾病，可以造成后遗症甚至引起死亡。

它被称为“二手注射器”，一是因为嗜血成性，不止能吸哺乳动物的血，连鸟类及两栖动物都是它的吸血来源。

而且蜱吸血前只有虱子般大小，吸饱后，虫体可胀大100倍。

二是因为它可以传播 83 种病毒、14种细菌、17 种螺旋体、32 种原虫以及衣原体、支原体、立克次体等等。

一想到可能被这样的“吸血鬼”盯上，小编就觉得心里发毛。

如果蜱虫不携带病原体的话，被叮咬的人体可能只会出现短暂的皮肤损害。

它唾液中的各种毒素会导致皮肤局部疼痛、红肿，通常持续数小时，不适感会逐渐减退，多在1周内完全消失。

但有一些人的皮肤反应较重，局部皮肤可出现一系列变化。根据叮咬时间不同，皮肤的病理变化也是不同的。

但如果被携带病原体的蜱虫叮咬的话，就会得常见或新发现的传染病，甚至是严重危害人类的传染病。

我国自1980年至2016年报道的蜱媒传染病主要包括斑点热群立克次体病、发热伴血小板减少综合征（病原体为新型布尼亚病毒）、无形体病、莱姆病、巴贝西虫病。

发热伴血小板减少综合征也就是上文中宋先生被咬后感染的疾病。自2009-2016年间，我国 23 个省份均有发热伴血小板减少综合征的病例报道，主要集中于河南、山东、湖北、安徽、浙江、辽宁和江苏等中东部地区。

蜱通常会寻找皮肤较薄的、位置较隐蔽的、宿主难以发现的部位，如颈部、耳后、腋窝、腹股沟等处。

而且蜱虫是非常聪明的寄生虫，除了选择叮咬位置的隐蔽之外，它还有特殊法宝。

为了从人体多而持久的吸血，它的唾液腺中含有特殊成分，这些成分具有麻醉的作用，人们就像被打了麻醉针一样，感觉不到有虫体叮咬的疼痛。

同时蜱虫的唾液腺中还有抗凝的成分，使得血液不凝固，源源不断的被吸走。所以被蜱叮咬后很难及时发现。

这也是它的可怕之处。

很多人很喜欢直接拍打蜱，或用烟头、烧红的钉子灼烧蜱的身体，这些强刺激会导致蜱的剧烈挣扎，将消化道内的涎液吐入宿主的皮肤内，增加蜱传微生物感染的机会。

正确的方法是使用凡士林、液体石蜡、甘油或用含有利多卡因麻醉剂的软膏涂蜱的头部及身体，使其窒息，然后用镊子轻轻把蜱拉出。

这是因为蜱的呼吸孔位于第四对足的内后方，而且呼吸频率大约为每小时3～15次，窒息后叮咬人体口器放松，有利于将整个蜱拔除。

在拔出过程中，将镊子贴皮肤钳住蜱的假头部后，缓慢地沿与皮肤垂直的方向拔出即可，过程中应避免扭转，避免挤压到蜱的腹部

拔掉滞留在身体上的蜱后，应该使用碘伏等消毒剂常规消毒患处。

△友谊医院热研所大夫进行蜱拔除操作

被蜱虫叮咬后，常见的起病时间根据传播疾病而不同，若为病毒类疾病大多3～5日便可发病，若为寄生虫病潜伏期可以长达42天。

如果叮咬处出现红点或皮疹、全身皮疹、颈部僵硬、头痛、恶心、疲乏无力、肌肉关节疼痛、发热请及时就医。

另外，到野外活动后，如果出现高热和斑疹等病情，要想想是否被蜱虫叮咬过。

• 出游踏青尽量别在草地久坐，在进入森林、草地时应穿长袖衣裤、戴防护帽，扎紧裤脚和领口；
• 离开时应对服装表面进行清理；
• 回家后要立刻洗澡，冲掉有可能沾在身体上的蜱虫；
• 检查身体的各个部位，是否被蜱虫叮咬。按照头部（头发间及发际线边缘）、耳部、腋窝下、腹部、腿部（大腿根部）、腘窝的顺序，这些都是易被蜱叮咬的地方；
• 同时若带宠物外出归来，也要认真检查宠物的身体各部位，避免宠物把蜱虫带回家。

综合：北京友谊医院热研所

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作者：邹洋、王磊、李小丽