尿常规检查有潜血是肾病吗（有尿潜血是肾脏不好吗）

几乎所有的肾友都不愿意在自己的检查报告上看到“尿潜血阳性”五个字，大家都觉得潜血阳性是一件非常严重的事，好像“ ”越多，肾脏损伤就越严重，只要潜血转阴，肾脏就没事了，事实真的是如此吗？

其实潜血只是肾病患者众多检查中的一项，想要正确判断出肾病是否加重，必须综合所有的检查数据。事实上，很多医生在查看患者的检查报告时，一般重点会看肌酐和尿蛋白，潜血还是次要的，它对于肾脏状况的反映往往不准确，同样地，单纯把潜血问题解决对于肾病的治疗也不一定有帮助，因此，市面上很多宣称能治疗血尿的药物其实并没有商家说得那么神奇，大家注意不要上当受骗。

那么，尿潜血阳性和肾脏究竟有什么关系呢？有尿潜血就是肾脏出问题了吗？

当我们查出尿潜血阳性时，确实需要考虑是否是肾脏问题引起的，毕竟尿液由肾脏产生，当尿液出现异常，我们首先要从源头找问题，很多肾脏炎症就会导致尿液中出现本不该出现的血液组织，例如：肾小球肾炎、肾盂肾炎、系膜增生性肾炎、狼疮性肾炎等等。

这种情况下，尿液中的血液组织一般来源于肾小球，与免疫有关，即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区，破坏了肾小球基底膜的滤过屏障，同时还引起系膜细胞和系膜基质增生，导致出血。

不过，大家也要记住，由肾脏问题引起的血尿，除了能检查出红细胞，还能查出大量的尿蛋白，如果尿蛋白没有明显增多，那可能就不是肾脏问题引起的，我们就要考虑其他原因。

首先，在一些特殊情况下进行尿检就有可能出现尿潜血阳性的状况，比如：身体健康的青少年在剧烈运动、洗冷水浴、久站或重体力劳动后就会出现暂时性的镜下血尿，二次检查后往往会转阴；女性在经期进行尿检时，尿液有可能受到污染，也会造成潜血阳性的结果，避开经期后再检查即可。

其次，泌尿系统结石也会造成潜血，不论是肾结石，还是输尿管结石、膀胱结石，只要它们发生移动或与身体组织发生摩擦，都有可能引起出血，最终也会由尿液表现出来。

第三，肿瘤也会造成潜血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，男性前列腺体的肿瘤等等，都有可能导致潜血阳性，患者可以通过造影检查来进行排查。

很多患者把潜血阳性看得过于严重，一看到自己尿液里面有血就十分紧张、恐惧，虽然我们不应该小看这个问题，但也不能将它过度解读，大家在遇到潜血阳性的情况时，应该积极寻求医生的帮助和指导，找到引起潜血的真正原因。