性病和子宫肌瘤关系（答疑解惑子宫肌瘤和疣）

女，38岁，未婚未育1、子宫肌瘤，下面我们就来聊聊关于性病和子宫肌瘤关系?接下来我们就一起去了解一下吧!

性病和子宫肌瘤关系

患者情况及提问

女，38岁，未婚未育

1、子宫肌瘤

14年9月体检b超发现子宫后壁有一个16*11mm低回升结节，后一直在观察，17年7月子宫肌瘤长到38*25mm，内膜居中，厚7mm，19年3月b超发现长到60*42mm，子宫内膜8mm。

患者提问：

现医生说长的太快，建议进行手术，看了一位中医师，说可以吃药消除，是否可以通过吃药或是针灸保守治疗，是否可以消除，分别多久可以消除，还是一定要进行手术，手术采用哪种会好一点，听说有两种。另外，肌瘤是什么引起的，平时吃什么可以避免肌瘤再发生。

2、疣

脖子上长了乳头状凸起的疣，像是以前老人说的瘊子，有小米粒大小的小肉球凸起，而且好像是有传染性周围越来越多，主要集中在脖子的一侧，越来越多，现在有十来颗，大的颜色有些发黑了，网上查说是hpv病毒感染。

患者提问：

这个症状是否是身体有异样的表现，是什么原因引起的，医生说是可以激光消除，但还可能再生，怎样避免再生长，有无激光之外的方法可以消除，可以吃什么药消除。

程凯教授答疑解惑

你的问题比较多，但又具有关联性，我一个个给你解释。

首先，子宫肌瘤是女性性激素水平变化、紊乱的一个表现，雌激素过度刺激靶器官（子宫造成肌瘤、卵巢造成囊肿、乳腺造成增生）的结果。特别好发于成熟期女性，表面看起来雌激素的分泌量在减少，有不足的现象，如皮肤干燥、经量减少等，但其受体活性以及在某些器官的局部浓度，却出现紊乱，而导致局部刺激过度而增生异变，当然这与年龄、体质、生活方式和遗传都密切相关。

4CM以上的肌瘤普遍认为是手术适应症，但并不意味着小的肌瘤就容易或可以保守方法消除了，特别是对于一些特殊体质或具体高遗传因素的女性来说，发展速度很快，能控制就不易了。

而且，还要考虑肌瘤的位置，浆膜下、在子宫前壁的较易，发展到肌层、在子宫底部受压位置的则难。

第三，还要考虑肌瘤的影像，如血流供应，如是否纤维化，你想一想一个充分血流供应的肌瘤，发展速度那当然会很快。一个充满液体而不是纤维化实体的囊，较容易消除，是不是这个理儿？

所以，肌瘤是否可以保守治疗，一般有以下几个原则：

一是大小，1CM以下的，只要不是多发，用一些化瘀化痰化滞的中药辨证治疗即可；4CM以下的肌瘤，囊性的、表浅的、单发的、血流供应低的是治疗的优选案例，一般针药结合治疗，中药同前，多增加理气清热等，针刺方法（注意，这里用灸要特别小心，我遇到过多例，都是乱用艾灸快速增长的）的原则同上，这里不活血理气化滞，不能消除肌瘤，但活血理气化滞，又容易加快局部血流，导致肌瘤快速增长，因此我们要选对时机，按照程莘农院士四步调经理论，只能在月经的特定时间段时，采用促进子宫收缩的方法，才是安全而有效的。这些方法的针刺深度位置和时机都有讲究，自我保健很难实现。

还有一个问题，就是保健品，很多女性都会吃一些，但多含有一定激素，这会加快此病的发展，而患者的年龄和后期目的也是影响治疗方案制定的一个重要因素，是否临近更年期，是否还有生育目的等等，都要考虑。

最后一个问题，是生活方式与体质因素。情志变化会导致激素紊乱，会加快此病发展，所以治疗不是医生的事，而是医患共同努力的结果。体质是遗传来的，或是在长期生活中形成的，结合你体表生疣这件事，你的体质应该有痰瘀型的倾向，所以从中医角度上讲，你是好发人群，不调体质，皮肤就算是激光处理了，还会复发。

以上一点经验，可能不够全面，供你参考。根据你描述的情况，虽然还有很多信息我不清楚，但我比较同意你的主治医生的治疗方案，请仔细评估，是否可以采用剥离的方法，而不是切除的方法，结合你的年龄和后期生育目的，讨论术后修复的时间和要求，但术后的调养我认为更为重要，那是会避免再次发作的。

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