儿童急淋白血病最佳治疗方案（国内首款正式上市）

长江日报大武汉客户端6月20日讯（记者王恺凝）6月18日，具有儿童适应证的百济神州注射用贝林妥欧单抗正式上市，这也是我国首款用于治疗儿童复发难治急性B细胞性淋巴细胞白血病的免疫治疗药物，下面我们就来聊聊关于儿童急淋白血病最佳治疗方案?接下来我们就一起去了解一下吧!

儿童急淋白血病最佳治疗方案

长江日报大武汉客户端6月20日讯（记者王恺凝）6月18日，具有儿童适应证的百济神州注射用贝林妥欧单抗正式上市，这也是我国首款用于治疗儿童复发难治急性B细胞性淋巴细胞白血病的免疫治疗药物。

急性淋巴细胞白血病是最常见的儿童期恶性肿瘤。根据2021年底发布的《中国儿童血液病2020白皮书》数据，我国急性淋巴细胞白血病占儿童白血病的72.6%（其中约85%起源于B细胞，即急性B细胞性淋巴细胞白血病），0至14岁儿童的白血病发病率为34.3/百万。近年来，随着急性淋巴细胞白血病化疗方案的逐步改善，尤其是诱导强化巩固方案的推出，使得儿童患者的长期生存率大幅提升，目前儿童急性淋巴细胞白血病整体治愈率可达80%至90%。但仍有15%至20%的患儿会遭遇复发，且复发后的存活率很差，传统化疗的有效率低，预后差。

“儿童急淋白血病是一种遗传异质性疾病，疾病的发病和复发机制与细胞遗传学改变有关。”华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科血液病专科主任医师胡群教授说，复发后，患者的治愈率平均在50%以下，主要原因之一是患者产生了耐药性。“耐药一般是因为一些基因发生了突变，因此要选择新的治疗手段来解决复发的问题，这也是目前临床研究的热点。”

胡群教授告诉长江日报记者，针对复发难治性儿童急淋白血病，现在新的治疗手段包括免疫治疗、靶向治疗和移植。这其中靶向治疗的问题在于首先得有靶点，不是所有的复发都能找到靶。对于移植来说，则要解决微小残留病灶的问题，否则带瘤移植，不仅花费不少，还存在继续复发的风险。

“白血病复发是一个国际防治难题，贝林妥欧单抗给复发的孩子提供了可能的治疗机会，帮助我们突破目前治疗的瓶颈。”华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科金润铭教授说，从目前研究的结果来看，这款药物通过激活体内T细胞来杀灭肿瘤细胞，可使约59%的复发难治B系急性淋巴细胞白血病患者达到完全缓解，而完全缓解的患者中大约79%的病人可以达到微小残留病灶的消除，这给绝大部分复发难治B系急性淋巴细胞白血病患者带来生的希望。此外，多个临床研究证实，相比传统化疗及CAR-T细胞治疗，贝林妥欧单抗的安全性也有大幅提升。

针对患儿家属最关心的费用问题，金润铭教授也做了回答。“该药的使用要根据孩子的体表面积计算，如果按照一个疗程28天使用的话，费用比较高，一般在10万至25万左右。”

“我们希望药物能够纳入医保谈判，让更多的患者能够受惠于这一款新药。”胡群教授表示。

【编辑：余丽娜】

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