咳嗽雾化到底管用不（关于咳嗽和雾化的科学知识）

引言：宝宝出现咳嗽，很多时候去医院，医生会开具雾化治疗，今天我们来聊下什么咳嗽需要雾化

• 什么是雾化治疗
• 不同年龄段雾化装置的选择
• 雾化治疗的特点和优势
• 常用的雾化药物以及适合使用的疾病
• 雾化器的选择
• 雾化时的注意事项

什么是雾化治疗



药物制成气溶胶，以雾的形式，经口腔去、鼻腔或气管吸入气道，从而达到治疗疾病或缓解症状的目的

注意：药物必须是气溶胶形式，意思对药物的剂型有要求，最好是气雾剂，雾化吸入液

不同年龄雾化装置的选择



小于4岁，选择面罩型，覆盖口鼻

大于4岁，选择咬嘴型，经口吸入

注意，其实经口吸入效果更优，且可以减少鼻部刺激，但年龄越小越不容易配合，所以，4岁以下选择覆盖口鼻的面罩雾化器，而且必须合适大小

雾化治疗的特点和优势



用药途径：

口服用药→胃肠道→静脉→肺部

静脉用药→静脉→肺部

雾化用药→肺部

特点：

药物直达肺部：气雾剂直达气管末端

起效快速：数分钟起效

给要剂量小：因为不用全身代谢，需要量少

副作用小

全身不良反应少

可以同时使用几个药物

优点：

适合各个年龄段的孩子

容易掌握的治疗技巧

孩子容易配合

常用雾化治疗的药物

第一种：糖皮质激素

普米克令舒，丙酸倍氯米松，辅舒酮都是比较常用的药物

糖皮质激素适用于哮喘的病人，感染后喘息发作的病人，喉气管支气管炎的病人，支气管肺发育不良的病人，感染后咳嗽症状比较严重者，或者变应性咳嗽的孩子。

2017年全球哮喘防治指南指出：长期低剂量吸入糖皮质激素，对儿童生长发育和骨骼代谢，没有明显的不良影响。

第二种，支气管扩张剂

其中万托林，博利康尼，肾上腺素属于起效快作用时间短的支气管扩张剂。

爱全乐和可必特属于起效慢的，中长效的支气管扩张剂。

支气管扩张剂适用于喘息相关的呼吸道疾病，咳嗽变异性哮喘，急性喉支气管炎的发作

第三种：抗生素和化痰药物的雾化

除了乙酰半胱氨酸雾化剂，其他都没有气雾剂的形式，不建议用来雾化治疗，下面都是

地塞米松，可用普米克令舒代替

抗生素，不建议，易引起雾化局部细菌耐药，而且疗效不确切

a—糜蛋白酶 疗效不确切

中成药—不做评价

雾化器的选择

目前市面上雾化装备玲琅满目，购买让人拿不定注意，如果不是需要长期需要雾化治疗的病人，或者家里有矿的病人，可以不买

雾化的药物，需要变成5um以下的气溶胶颗粒才能愉快的到达小气道，所以普通超声雾化不可以，氧驱雾化家里也做不到，选择压缩雾化器即可

价钱吗，一份价钱一分货

雾化注意事项



合适的药液量，不少于4ml

合适的雾化时间，不少于10min

过程中轻轻摇动雾化罐

保证溅射

尽量经口吸入，减少对鼻黏膜的刺激和吸收

不是所有咳嗽都适合雾化哦，指证大家掌握了吗？用法掌握了吗？注意事项掌握了吗？

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