偏头痛为何总是反反复复（老是犯头痛反反复复）

平时老是犯头痛时，很让人抓挠，因为头痛问题不像其他地方的疼痛能忍，头痛起来很难受，还不知道具体哪里的问题，更不知道怎么办。今天我们就来聊聊这个话题！

可能有人会说，这还不简单，买点止痛药吃呗，或者索性忍着。

那我们就来说说头痛吃止痛药可不可以？或疼痛能不能忍？很多人说止痛药吃了会上瘾，这个不确定，但长期吃止痛药肯定是不好的。

止痛药分为消炎镇痛型和麻醉止痛型，消炎镇痛型这种相对来说对人体的伤害小一些，比如阿司匹林、布洛芬等等，它是作用于外周神经的。

麻醉型的是作用于中枢神经的，比如杜冷丁、芬太尼、吗啡等等，有成瘾性，对人体尤其是大脑的伤害比较大，这种除非疼痛止不住，要不然尽量少用。

那疼痛能不能忍呢？忍当然是可以忍，但不解决问题呀。如果病情是一直处于加重状态，这个越忍越耽误事儿。当出现头痛时，那怎么办呢？今天来教教大家怎么调理！

当出现头痛时，我们第一步要做的就是简单分析一下这个是外感头痛还是内伤头痛，什么意思呢？简单地说就是看看是不是感冒引起的！

如果和感冒相关，比如感冒期间头痛，或者感冒好了没多久头痛，那往往属于感冒引起的。

如果没感冒，也没吹风，莫名其妙就头痛，常年都是这样，偶尔或经常发作，疼痛剧烈，那这种就是内伤头痛。

那区分这个有什么意义呢？当然有的，因为感冒相关头痛，一般都与风有关，中医说风邪作祟，所以一般称为患“头风”。也就是说要治疗外感头痛，那得祛风！

怎么祛风呢？中药里有一些祛风的药，几乎是治疗这些头风常用或必备的药，有哪些呢？

有川芎、白芷、羌活、细辛、防风、荆芥、蔓荆子、薄荷、藁本等等。看到这，可能大家要头晕了，虽然认识这些字，却不认识这些药，感觉很陌生，没关系，我简单给大家介绍一下，相信以后大家也会用这些药。

川芎这个药是活血化瘀的药，但是它的药性比较走窜，所以能活血，同时还能祛风（善走动，还能上头），所以川芎不仅活血强，止痛作用也好，所以一般头痛都会用川芎。

白芷是一个治疗风寒感冒的药，这个药也很好用，有些人的头痛哪都不疼，就在眉棱骨的地方疼，或者前额疼，这时用白芷就最合适不过了，因为它是走阳明经（这条经络正好经过眉棱骨），牙疼用它也不错。

羌活也是治疗风寒感冒药，这个药的特点就是祛风湿，也就是那些头痛感觉很紧，很沉，用羌活就很合适。

细辛，这个药虽然被古人说得很恐怖“细辛不过钱”，但其实细辛的治头痛效果比前面几味都要好（对于风寒引起的头痛），一般用量不建议超过3克。

荆芥、防风，这两个药放一起说，因为它们是黄金搭档，经常一起搭配使用来治疗风寒感冒，尤其是防风的祛风效果很好。

蔓荆子，前面介绍的五味药都是温性的，适合风寒或风湿引起的头痛，而这个蔓荆子是寒凉的，适合风热引起的头痛，经常用来治疗偏头痛，止痛效果不错。

薄荷，也是偏凉的，对于风热引起的头痛更为适合，而且因为薄荷的质地非常轻，所以经常作为“药引”引药上头，堪称“靶向治疗”，效果更好。

藁本，这个药也是温性的，它也很有特点，喜欢走头顶的，所以对于头顶痛的，几乎都会用上它，止痛效果也不错。

那问题来了，我们哪知道是风寒引起的，还是风湿引起的，还是风热引起的呢？

其实这个是很简单的，首先有风的特点就是头痛一阵一阵的，一会这痛，一会跑到其他地方痛，善走动，这就是有风的表现。

至于寒、热、湿，这个应该都懂了，寒嘛，当然会怕冷，一冷就箍得紧紧的，所以头痛有种紧缩感，遇寒就更明显，还不会看，就看舌苔，薄白的，不厚不黄；

热嘛，自然是怕热，或发烧，一热就膨胀，所以头痛多表现为胀痛，有热就容易口干口渴，面红目赤的，舌苔薄黄；

至于这个湿，大家一说湿气重，印象最深的就是困、累、沉重，所以风湿引起的头痛也是头很沉，感觉头被布包裹了似的，舌苔也是水滑或厚腻苔。

可能有人会说，即便会区分风寒、风湿和风热，也知道这几味药，但不会配伍呀，咋整？

这个也很简单，上面那些药组合在一起，就是一个经典治疗头痛的药方，川芎茶调散，把他们都打成粉，每次水冲服一小勺，对于风寒、风湿引起的头痛都适合。

也有中成药，比如川芎茶调散、九味羌活颗粒、头风痛丸等。

那风热头痛咋办呢？那就用上面那些药，寒凉的多一点，温性的少一点，如果热比较明显，可以加点柴胡、菊花、桑叶等都行，用量5-10克都可以，风热的话细辛就不要放了。

中成药的话，比如感冒清热颗粒、明目上清丸、感冒清胶囊等等。

关于内伤头痛，下篇再继续介绍。