乳房重建什么时候手术最好（乳房重建术后的注意事项有哪些）

了解重建乳房手术后会发生什么非常重要，包括可能的风险和副作用。从手术中恢复所需的时间长短取决于您的重建手术类型。大多数女性在几周内开始感觉好转，并且可以在几个月内恢复正常活动。与您的医生讨论您的预后。确保您了解如何照顾您的手术部位以及如何跟进您的乳房护理，包括根据您的手术情况确定何时需要进行定期乳房X光检查。

任何类型的手术都有风险，乳房重建可能会给某些女性带来某些独特的问题。尽管其中许多都并不常见，但了解可能存在的风险和副作用非常重要。

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手术期间或手术后不久存在一些风险包括：

▲ 麻醉问题

▲ 出血

▲ 血栓

▲ 乳房或供体部位（组织瓣）积聚液体，肿胀和疼痛

▲ 手术部位的感染

▲ 伤口愈合问题

▲ 极度疲劳（疲劳）

以后可能出现的问题包括：

▲ 全部或部分组织瓣，皮肤或脂肪的组织死亡（坏死）

▲ 乳头和乳房感觉的变化或丧失

▲ 供体部位出现问题，例如肌肉力量下降

▲ 需要更多手术来解决出现的问题

▲ 与重建乳房同侧的手臂变化

▲ 乳房植入物的问题，例如移位，渗漏，破裂或瘢痕组织形成（包

膜挛缩）

▲ 乳房不均匀

任何手术都会发生感染，最常见的是手术后的前几周。如果已放置植入物，可能必须将其移除，直到感染清除为止。然后再放入新的植入物。

1、包膜挛缩的风险

乳房植入物最常见的问题是包膜挛缩。在软植入物周围可以形成疤痕（或胶囊样包膜）。当它收紧时，它可以开始挤压植入物，使乳房感觉很硬。包膜挛缩可以治疗，有时可以手术去除疤痕组织，或者可以移除或更换植入物。

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2、吸烟者面临的额外风险

烟草的使用可以使血管收缩，减少组织的营养和氧气供应。与任何手术一样，吸烟会延缓伤口愈合。这可能会导致更明显的疤痕和更长的恢复时间。有时这些问题非常严重，需要进行第二次操作来修复它们。您可能会被要求在手术前几周或几个月戒烟以减少这些风险。这可能很难，所以请向医生寻求帮助。

您可能会在植入手术后一周或两周感到疲倦和疼痛，或者在皮瓣手术后更长时间（这会让您留下2个手术伤口）。您的医生会给您药物，以帮助控制疼痛和其他不适。

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根据您的手术类型，您很可能会在几天内从医院回家。您可能会带着一个或多个导管而出院。导管是一个小管，放在伤口处，以便在手术部位愈合时从手术部位移除多余的液体。在大多数情况下，液体会流入一个小空心球，您将在离开医院之前学会如何清空它。根据每天采集的液体量，医生将决定何时可以安全地清除导管。按照医生的指示进行伤口和引流护理。另外一定要问你应该穿什么样的塑身内衣。如果您有任何疑虑或问题，请向您的癌症护理团队询问。

大多数女性可以在大约6到8周内开始恢复正常活动。如果使用没有皮瓣的植入物，您的恢复时间可能会缩短。要注意的一些事项如下：

▲ 重建不能恢复正常的乳房感觉，但有些感觉可能会在几年内恢复。

▲ 瘀伤和肿胀可能需要长达8周的时间才能消失。在等待查看最终结果时尽量耐心等待。

▲ 组织完全愈合和疤痕变淡可能需要1至2年的时间，但疤痕永远不会完全消失。

▲ 询问何时可以回到穿着普通文胸。与您的外科医生讨论要佩戴的胸罩类型——有时这取决于您的手术类型。在你愈合后，如果钢圈和花边挤压疤痕或摩擦你的皮肤，可能会让你感到不舒服。

▲ 按照您的外科医生的建议，决定何时开始伸展运动和正常活动，因为它根据不同类型的重建有所不同。作为一项基本规则，您需要在重建后的4到6周内避免头顶举重，剧烈运动和一些性活动。请咨询您的外科医生以获得具体指导。

▲ 乳房切除术后数月或数年重建的女性一旦完成乳房重建，可能会经历一段情绪调整。正如需要时间来适应乳房的损失一样，开始将重建的乳房视为自己的乳房需要时间。与其他进行过乳房重建的女性交谈可能会有所帮助。与心理健康专业人士交谈也可以帮助你理清焦虑和其他令人痛苦的感受。

▲ 有机硅凝胶植入物可在乳房内裂开或渗漏而不会引起症状。外科医生通常建议定期对植入物进行磁共振成像（MRI）检查，以确保它们不会渗漏。（对于生理盐水植入物，这不是必需的。）您可以在植入手术后1至3年进行第一次MRI检查，从那时起每2年进行一次MRI，但还是要因种植体而异。你的保险可能不包括这个。务必与您的医生讨论长期随访事宜。

▲ 如果您发现任何新的皮肤变化，肿胀，肿块，疼痛或有液体从乳房，腋窝或皮瓣供体部位渗漏，或者您有其他使您在意的症状，请立即打电话给您的医生。

接受过乳房切除术治疗乳腺癌的女性通常不需要在受癌症影响的一侧进行常规筛查乳房X光检查（尽管另一个乳房仍然需要它们）。乳房切除术后没有足够的组织进行乳房X光检查。癌细胞可以回到那一侧的皮肤或胸壁，但如果发生这种情况，它更有可能在体检中被发现。

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乳房重建的女性可能会接受乳房X光检查，但专家认为乳房切除术后进行乳房重建的女性不需要常规的乳房X光检查。但是，如果在体检期间发现了风险区域，则可以进行乳房X光检查诊。