新生儿都因为什么死亡（三日龄新生儿窒息而亡）

一起新生儿死亡案例之反思。

某日，原告在某医院妇产科顺产一子，孩子出生后身体健康正常。三日后的凌晨3时许，因孩子哭闹，护士给喂奶后将其包裹好并放在与原告同房的另一张床上，5时许，原告看到孩子脸色苍白，立即找到值班医生，值班医生赶到后，检查后告知原告孩子已死亡。悲剧就此产生，一个出生仅3天的健康新生儿--死亡。由此产生医患纠纷，产妇将医院诉诸法院，要求赔偿，最终法院审理，判定原被告占主次责任，医院最终赔偿40%（案例来源：医法在线）。

这是一起因看护不周，酿成新生儿意外窒息死亡的案例。

新生儿出生，孩子健康，本该众皆欢喜，可这个健康的新生儿却在第三天夜里，在母婴同室的病室内突发意外死亡。法庭上，原被告双方，各执一词，各说各理：

原告：当日凌晨3时许，护士给新生儿喂奶后放在母婴同室的另一张床上，5时许，孩子脸色苍白，立即找到值班医生，医生检查后告知孩子已死亡。家属认为院方未对新生儿进行应有的护理，且在护理过程中没有按规定操作，在家属反映情况后未及时处理，应对孩子的死亡承担责任。

被告：本院的医疗行为没有违反医疗卫生法律法规和诊疗护理规范、常规，在本案中未违约，也未侵权，原告的主张没有事实和法律依据，故被告不应承担民事赔偿责任。

鉴定：新生儿因柔软物体覆盖鼻孔，窒息死亡。死亡原因系其亲属陪护不当所致，与被告的医疗活动不具有必然的、直接的因果关系。

审理：

1.母婴同室且有陪护家属同室的情况下，对婴儿的日常护理和观察的主要责任应该父母和陪护家属。

2.医护人员应该给新生儿父母进行必要的新生儿护理指导和宣教。

3.患方孩子住院期间，主要责任在患方，但医方不能免除相应的监督、监护责任。

当审法院亦认为事故的发生实为医患双方对新生儿的护理过失造成。 住院诊疗期间，患者的健康，需要医患双方的共同参与。医方不能因为，患者有家属有陪人而掉以轻心。患方也不能一味的依赖院方。

在母婴同室的房间内，新生儿却发生鼻孔被织物覆盖多时，直接导致新生儿死亡，在这个凌晨3-5时之间的时间段里，到底发生了什么？家属就在身边，医生护士也在岗，这个责任到底该谁来负？

先不说新生儿家属的看护失职，当日值班的护理人员也难辞其咎。护理核心制度《分级护理制度》明确指出，分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务，保障患者安全，提高护理质量。

在事发医院的妇产科，院方并未拿出自身严格履职的相关证据。产妇与新生儿属于母婴同室，我们不知道当时产妇和新生儿属于几级护理，但在事发时段的3-5时之间，值班护士存在巡视缺位的情况，也是存在的事实。

凌晨时分，医患双方监护责任的共同缺位，间接导致毫无防护能力的新生儿不幸遭难。

1. 新生儿与家属属母婴同室，其父母及陪护家属没有对其进行观察和护理，无人监护。

2. 新生儿发生意外，是家属首先发现的，3-5时的时间段，该病室未见医护人员出现，尤其是未见夜班护士进行巡视。

3. 健康宣教效果差，宣教不到位存在流于形式。

1、 强化患者安全管理。在患者入院告知和住院期间安全管理上下足功夫。

2、 加强健康教育的力度。加强对新生儿家属进行必要的新生儿护理指导和宣教。

3、 严格执行护理核心制度——《分级护理制度》，各班护士履行职责，加强巡视，及时发现问题，督促家属共同履行新生儿的看护责任。

4、 认真按照医疗护理不良事件报告处置程序，进行分析、整改。

5、 警钟长鸣，护理管理层面组织护理人员，召开安全案例专题讨论分析会，号召全员医护，要从中吸取教训，下不为例，防止悲剧再次发生。