糖尿病六个常识(糖尿病的这些常用术语)
平常,无论是体检,还是专门因为糖尿病去看医生,医生常会跟你说到这些术语,大多数情况下,医生没有时间跟你解释这些术语到底是什么意思,下面列出来一些常见的术语,并把这些术语“翻译”成“人话”,掌握这些术语后,你对糖尿病的理解也就更加深入而正确了。
血糖:细胞利用葡萄糖供能,人体可将食物转化成葡萄糖,并通过血液转运到细胞。血糖通常指的的血液中葡萄糖的浓度,我国通常用毫摩尔/升(mmol/L)作为单位来表示,西方国家多用毫克/分升(mg/dL)作为单位。正常空腹血糖水平为3.9-6.1mmol/L(新的标准已经建议正常血糖范围是3.9-5.6mmol/L),餐后2小时血糖水平低于7.8mmol/L,任何时间血糖均不高于11.1mmol/L。
血糖的黎明现象:在黎明时分,有些人血糖水平会非常高,是由凌晨各种激素间不平衡分泌所引起,正常人和糖尿病人都可能有此现象。
血糖的苏木杰效应:苏木杰效应又称作血糖反弹效应,在一个低血糖过程之后出现的高血糖反应,在夜眠期间可发生,尤其是在胰岛素注射时间不对、用量过多、或者漏餐后。常见于糖尿病患者,可通过睡前稍微吃点东西或者调整胰岛素用量来预防。
胰腺胰腺是糖尿病的核心,胰腺大小如手掌般,紧贴在胃的后面。其中内分泌细胞聚在一起,称作胰岛。分泌内分泌激素和消化液,所分泌的胰岛素降血糖,胰高血糖素升高血糖。
胰岛素由胰腺的分泌细胞所分泌,胰岛素帮助人体细胞利用葡萄糖。如果胰岛分泌不足,需要注射胰岛素,注射胰岛素分为速效、短效、中效、长效。
胰岛素泵随身携带的小设备,用一个细管连接针头刺入皮下,持续性缓慢注射胰岛素。注射速度可根据血糖水平调节。
基础胰岛素基础胰岛素可使身体维持有低量的胰岛素,使餐间和夜间血糖水平稳定。1型糖尿病患者因为胰岛功能丧失需要使用基础胰岛素, 部分2型糖尿病患者也需要基础胰岛素。
餐前胰岛素在餐前注射,以预防餐后血糖过高。
胰高血糖素由胰腺的内分泌细胞所分泌,但功能与胰岛素相反,可升高血糖。
胰岛素抵抗是体内胰岛素水平正常,甚至高于正常,而身体细胞不能有效利用胰岛素,所以葡萄糖不能有效进入细胞,是糖尿病前状态,可进一步导致糖尿病。常因为肥胖、高血压、高血脂而引起,减轻体重可有效预防和治疗胰岛素抵抗。
糖尿病前状态血糖高于正常水平,但还没有达到糖尿病的诊断标准,通常表现为胰岛素耐受不良或者空腹血糖受损。可进一步发展为糖尿病,通过减轻体重和用药,可以逆转。
糖尿病是身体不能有效利用葡萄糖给细胞功能。1型糖尿病是胰岛细胞受到破坏,不能分泌胰岛素;2型糖尿病是指胰腺分泌功能不足,或者身体不能有效利用胰岛素。
妊娠期糖尿病妊娠期间发生,生孩子以后消失,需要在孕期控制饮食,加强锻炼,部分妇女孕期需要应用胰岛素注射。孕期糖尿病的妇女,以后患糖尿病的几率很高。
脆性糖尿病又称为“不稳定型糖尿病”,血糖不稳定,忽高忽低,大幅波动。主要见于1型糖尿病以及某些胰岛功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病患者,一般认为是患者胰岛功能完全衰竭所致。
尿崩症问题出在脑垂体或者肾脏,血糖正常,但是有多尿、多饮、乏力。
糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是一种急重症,血糖水平过高而胰岛素不足,身体利用脂肪分解供给能量,生成大量酮体,酮体大量聚集于体内,引起昏迷甚至死亡。
空腹血糖测试禁食8-12小时后测血糖,用于糖尿病前状态和糖尿病诊断。
口服糖耐量试验用于诊断糖尿病前状态和糖尿病。禁食8-12小时,喝含有75克葡萄糖的糖水,分别在喝糖水前、喝后半小时、1小时、2小时喝3小时抽血监测血糖,通常也同步监测胰岛素和C肽。通常简称为OGTT,用于评价机体利用血糖的能力。
糖化血红蛋白A1c反映过去2-3个月当中的平均血糖水平。
碳水化合物人体三大营养物质分别是蛋白质、脂肪和碳水化合物。碳水化合物包括糖和淀粉,是身体的主要能量来源,健康的碳水化合物来自于谷物、水果和蔬菜,不健康的碳水化合物来自于加糖食物,譬如可乐、汽水和甜点等。
升糖指数每种食物的升糖指数不一样,升糖指数反映的是食用一种食物后血糖的升高速度,碳水化合物升糖指数高,而蛋白质、脂肪和膳食纤维有助于降低升糖指数。
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