白细胞多少才是白细胞减少症（白细胞减少危险吗）

张女士在体检后被医生告知：白细胞降低，建议复查！张女士不由得心生烦恼：白细胞降低不就意味着免疫功能下降，会生病吗?是不健康的表现吗?会不会有什么危险?其实，白细胞减少是非常常见的临床问题，很多人在体检时发现，也有在手术前或其他治疗过程中发现。

白细胞是机体防御系统的重要组成部分，可以抵抗感染，作用不可忽视。成年人白细胞的正常值为（4.0~10.0）X109 /升。凡外周血液中白细胞数持续低于4X109 /升时，统称白细胞减少症。

一药物：如服用解热镇痛药、磺胺类药等。此时，如白细胞减少过于明显，则应停服或换药;

二病毒感染：如流行性感冒、病毒性感染等。此时，一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物;

三患有免疫系统疾病：如类风湿性关节炎等。此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。

血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度;二要看减少原因。

根据白细胞计数可分为三种：

• 轻度减少：≥1.0x109/L
• 中度减少：(0.5~1.0)x109/L
• 重度减少：<0.5x109/L

如果是轻度减少：不必忧虑，其引发感染的危险性和健康人差别不大，反而是对白细胞减少的过度恐惧更有害健康。

如果是中度减少，处于二者之间，感染的风险因人而异。临床上大多数病人的白细胞减少在2.0×109/L左右，属轻度减少，却往往被医生或自己吓唬得仿佛重度减少，甚至免疫缺陷一般，大可不必。

如果是重度减少，那么危险就大大增加，在医学上这被称为粒细胞缺乏症，很危险，会引起严重感染导致死亡。

总之，针对我们白细胞减少，首先要确定是不是真的减少，其次，再确定减少的原因，最后评估严重程度。

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