宫颈癌早期的10年以上存活率（20岁女生患上宫颈癌）

为什么宫颈癌一发现已经是晚期？如何预防宫颈癌？HPV疫苗安全吗……近日，“关爱她世界，感动他力量”5.19相约“瑞博士”女性健康公益讲座在沪举行，解答了宫颈癌“可防可控可无”以及HPV疫苗接种相关问题。

一发现就是晚期？宫颈癌筛查很重要

“宫颈癌是完全可以被消灭的，但还有很多很多人不知道宫颈癌的相关知识，有的甚至因此丢了性命。”中国粉红丝带公益基金会理事长郑普泽说。

在本次公益讲座中，郑普泽介绍了他在妇产科临床工作中遇到的两个病例，一个是重庆某大学的一名教授，60岁左右，因为阴道出血前往医院检查，结果发现已经是宫颈癌晚期。

患者希望能进行手术，手术中医生发现病毒已经转移到肠道，最后医治无效，一个星期后这位患者就去世了。

还有一位患者是一家三甲医院的妇产科主任，退休后有一天发现阴道内出现尿液，去医院检查后发现是宫颈癌，而且已经转移到膀胱，最后这名患者也因为宫颈癌去世了。

为什么宫颈癌常常一发现，就已经是晚期？

郑普泽介绍说：

很多人觉得自己不痛不痒，妇科方面应该没什么问题，就不做检查，这是最常见的误区之一。其实，宫颈是没有痛感神经的，并不是不痛不痒就没有问题，等到宫颈癌出现症状再去检查，一般都已经到了晚期。

宫颈癌的病程很漫长，从感染病毒到癌变，大概有十年时间，如果在这个过程中能发现，早期只需要做个很小的锥切手术就可以了。而等到宫颈癌出现症状，再去医院查出宫颈癌，就说明这些患者已经五到十年没有做过宫颈癌筛查了，也说明大家对宫颈癌相关知识的匮乏。”

他表示，“我本身也是妇产科医生，在妇产科临床工作中，我发现很多人是因为健康知识匮乏被夺去生命。宫颈癌其实是世界上最好防的癌，因为它的病因已经明确，就是HPV病毒感染，早发现早治疗，很多人就不会死于宫颈癌。这条科普道路任重而道远，5.21女性健康专项基金希望通过科普教育让更多人了解宫颈癌的预防知识。”

发病年轻化，20岁左右查出宫颈癌

高危型HPV持续感染是宫颈癌及其癌前病变的主要原因，大约60-80%的有性生活的女性一生中都会被HPV感染。

近年来，宫颈癌发病还呈现年轻化趋势。有数据显示，过去的30年间，我国≤35岁年轻女性在宫颈癌患者中所占比例逐年上升。

HPV病毒有超过100种，其中约16种为高危HPV病毒类型，HPV16/18/31/33/45型是5种最常见的高危HPV病毒。

郑普泽介绍说：

从宫颈癌发病情况来看，只要有性行为以后的女性，都有可能出现宫颈癌。我们在临床上遇到过20岁左右得宫颈癌的病例，按照宫颈癌8到10年的病程，说明这些患者很早就发生了性行为，而且缺乏相关的健康知识，所以青少年的性教育还需要加强。”

HPV感染主要包括性行为和非性行为感染，后者包括酒店马桶、浴缸、毛巾，还有游泳、温泉等，这些地方都有可能存在HPV病毒。郑普泽提醒，外出住酒店、游泳等要注意消毒，此外自身的免疫力也很重要，免疫力强的人可能就不会感染。

HPV疫苗接种是预防宫颈癌最关键的措施之一。郑普泽表示，对于HPV疫苗，很多人也存在误区，比如有人担心HPV疫苗注射后会有副作用，目前来看HPV疫苗是安全有效的，而且最好早点打疫苗，建议女孩9-14岁接种HPV疫苗。

打完疫苗就可以“一劳永逸”吗？郑普泽提醒，打完疫苗后，还需要定期检查。还有很多人认为，自己已经绝经就安全了，就不用做妇科检查了，这个时期恰恰最容易被忽视。他建议，50岁之前的女性一年做一次TCT和HPV检查，50岁之后至少三到五年做一次TCT和HPV检查，已经感染HPV病毒的每年都需要做检查。

本次健康公益讲座由上海市慈善基金会5.21女性健康专项基金、徐汇区妇联联合主办，上海城开集团协办。据悉，5.21女性健康专项基金主要针对因病致贫女性和特困家庭重点进行慈善募捐和救助，不定期以公益形式举办女性身心健康课程和未病预防科普教育，重点关注女性重疾之宫颈健康。

周到问答

1、已经接种了二价或者四价疫苗，还可以再接种九价疫苗吗？

郑普泽：可以继续接种，大家可以根据自身的经济条件来选择。疫苗的保护力也是有有效期的，HPV疫苗的有效期在十年左右，所以再接种也是可以的。

2、之前感染过HPV病毒，再接种HPV疫苗还有用吗？

郑普泽：如果感染了HPV病毒，已经转阴，还没有出现病变，可以注射HPV疫苗。所以建议有过性行为的女性在打HPV疫苗前可以做个筛查，看看有没有感染高危HPV病毒，有没有出现病变，如果都没有则注射疫苗的效果是最好的。

3、之前在国外接种了两针九价疫苗，但第三针因为疫情耽误了一年多时间，需要重新接种三针吗？

郑普泽：需要重新接种三针疫苗。因为HPV疫苗需要完成三针注射才有免疫效果，超过规定时间再注射就过了免疫应答期，起不到原有的效果，这种情况下需要重新接种三针。

来源：周到