孕30周以后纠正胎位（到了这个孕周胎儿）

虽然现在的剖腹产技术已经非常成熟，能降低风险，减轻疼痛，但是对于很多孕妇来说，她们还是更希望顺产生娃。

只不过，顺产生娃的要求非常高，尤其需要胎儿胎位正常。胎儿胎位可分为三种：头位、臀位和横位。横位就是胎儿横卧在宫内，无法入盆，更不能顺产；头位是胎儿以“头朝下、臀朝上”的姿势倒立在宫内，顺产几率最高（臀位也有顺产的可能，只是几率较低、危险较高）。

也正是因此，到了孕晚期，孕妇往往会非常关注胎儿胎位，就怕原本正常的胎位，突然变得不正常，让孕妇无法顺产。

那么，胎儿胎位什么时候才能固定？如果不正常，又该怎么办呢？

孕28周前，胎儿较小，羊水较多，胎儿在宫内的活动空间非常大，胎位暂时无法固定，孕妇也不需要纠结胎位问题；孕29-32周，虽然胎儿进入体重猛涨期，发育速度非常快，宫内空间也逐渐狭窄，但是胎儿仍然很活跃，经常在宫内拳打脚踢、变换姿势。

孕32周后，胎儿越来越大，羊水逐渐减少，在狭窄空间的限制下，胎儿胎位基本固定，很难再大幅度活动了。尤其是孕36周前后，很多胎儿入盆被“卡住”，就更没有改变胎位的可能了。

PS：有些胎儿入盆较晚，直到分娩才入盆，而且他们发育偏小，即使临近分娩，在宫内也有充裕活动空间，胎位也经常变化。

不过，即使胎位不正也不用担心，只要发现得早，是可以通过“外力”纠正的。比如孕28-32周，就是纠正胎位的最佳时间。

孕28周前，胎儿小，羊水多，空间大，胎位不仅没有固定，还能随时改变。遇到调皮捣蛋的小胎儿，一天变个七八回都是正常的；孕32周后，胎儿几乎盈满整个子.宫，胎位也基本固定，再纠正就太难了。

但是孕28-32周不同，此时胎儿不大不小刚刚好：胎儿被宫内空间较好地控制住，不能轻松改变胎位，也不是完全固定不变。

如果发现胎位不正，孕妇可以通过“胸膝卧位”来纠正。

具体方法： 孕妇排净膀胱、松开裤腰，在瑜伽垫上作下跪姿势，将胸部尽量贴近瑜伽垫，大腿和瑜伽垫保持垂直，臀部抬高，双手自然放在身体两侧或头两侧前伸，形成“臀高头低”的姿势。

注意1：“胸膝卧位”并不是越久越好，孕妇一天2次，一次15分钟，持续7-10天基本就可以了。

注意2：“胸膝卧位”效果不错，但是成功率只有70-80%；如果你碰巧是不成功的那一位，也不要太担心，可以跟医生咨询新办法，也可以直接选择剖腹产，只要母子平安就是最大的幸福。

注意3：有些孕妇孕32-34周以后才发现胎位不正，遇到这种情况，最好询问医生，而不是盲目使用偏方。

注意4：不是所有的胎儿都会胎位固定，只要胎儿没有完全入盆，不管多晚，胎儿都有纠正的机会，只是几率较低，需要依靠他们自己的努力。

为了保证胎儿胎位正常，顺利分娩，到了孕晚期，每个孕妇都应该去医院做胎位检查，在专业人员的检查下，明确胎儿在宫内的姿势和位置是否正常。一旦发现不正常，也能早发现早纠正，把胎位不正的可能降到最低。

1、检查时间：孕28-30周。

2、检查方法：B超检查、触诊法。

1）B超检查：B超检查是最直接有效的办法。

通过B超检测，我们能清晰地看到胎儿在宫内的姿势和位置，简直是一目了然。

检查后，孕妇也可以根据检查报告明确胎儿的情况。就拿胎位来说，报告上都标准得非常详细，可能是中文标志：头位、臀围、横位；也可能是英文标志：LSA、ROA、LOA等等，实在不清楚可以网上查找，也可以询问医生，千万不要稀里糊涂，不清楚。

2）触诊法：触诊法是最常见、最简单的检查方法，但是对医生的要求非常高，必须是有经验的专业医生来做。

触诊法就是医生用手触碰孕妇肚子来检查，一般分为四步：

第一步，检查宫底，先确认宫底高，估计宫底高跟孕周是否相符，再分辨宫底是胎体的哪个部分（圆而硬有浮球感，是胎头；宽而软不规则，是胎臂）；

第二步，检查子.宫两侧，分辨胎背和胎儿四肢在孕妇腹壁的哪一侧（平坦饱满的一侧是胎背，高低不平有结节的一侧是胎儿肢体）；

第三步，检查耻骨联合上方，先握住先露部位，判断先露部位是头还是臂；再左右推动先露部位，确定是否入盆（不能推动的话，说明入盆了）；

第四步，检查先露部部位两侧，往骨盆入.口.深.按，再次核对先露部位的诊断是否正确，并确定先露部位的入盆程度。

如此一来，胎位情况就被检查得非常清楚了，孕妇也能根据结果进行正确的护理和纠正。

叮麻寄语：孕晚期检查较频，项目较多，安全起见，建议孕妇每个检查都不要错过，以免错过最佳纠正时间，影响分娩顺利。

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