怎么样判断是否积奶（黄金万两不如胸前二两）

济南乳腺病医院专家指出：现如今，很多人对于母乳喂养的一些认知都不太清楚，其中一个就是排残奶，所谓“排残奶”的意思就是断奶后把淤积在乳房里的乳汁排出来，很多地方都会告诉宝妈在给宝宝断奶后要排掉残奶，否则对身体不好，严重的还会得乳腺癌，并且贴心的推出了“排残奶”的服务，吓得很多之前没排过残奶的宝妈心神不宁，也让很多刚刚断奶的宝妈纠结到底要不要去排残奶，其实关于母乳喂养，你所担心的问题都在这里。

1、为什么宝妈不需要排残奶？

首先，残奶是会慢慢被身体吸收的，根本不需要排，因为有部分乳汁存在乳腺腺泡细胞内，它们会随着腺体的退化而发生变化，而且人不是机器，各系统运作都是极其复杂和高级的，所以大家不用担心所谓的“过期变质”。

其次，排残奶只会刺激乳汁分泌。乳房受到刺激，下丘脑接收到信号之后分泌催乳素，催乳素会促使乳房产生乳汁，而且本来都断奶了，如果再去排残奶，又会刺激乳房分泌乳汁，最后只会越排越多。

最后，大家要知道其实之所以这些地方会让宝妈排残奶，是因为断奶后的几十天甚至几年里，仍然可以从乳头里挤出一些黄色的粘稠物，这被那些商家称之为“毒素”。实际上，这只是储藏在乳管内的乳汁，因为时间久水分干了，乳汁会逐渐变粘稠甚至呈牙膏状，这都是正常的现象。

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2、催乳师说“残奶不排出，会变质坏死，最后导致乳腺癌”？

一些催奶师说：回奶后，乳房内会残留少量乳汁，若不及时排出，这些乳汁会变质、产生毒素，导致乳房病变、乳腺增生，甚至致癌。那这是真的吗？其实不然，专家解释，乳汁本身含有多种免疫物质，可以通过对抗细菌使乳汁不易变质，而且乳腺导管本身也有一套完整的免疫系统，即便是乳房发生急性乳腺炎，少量脓液残留在乳房内，都可以被乳房自身吸收分解掉。

况且，乳房的乳汁处于不断的分泌和重吸收的循环中，乳房中的乳汁都是新鲜的，不可能会变质。

至于一些妈妈描述中的有“黄色浓稠带咸味”的乳汁也是正常现象。因为乳汁在吸收过程中水分逐渐减少，失去水分的乳汁，就被被浓缩了，钠离子和脂肪的浓度升高，就会呈现粘稠膏状的乳白色、黄色的咸味乳汁。所以，如果没有什么明显不舒适的症状（比如红肿热痛、发烧等），没有必要去排出乳房内的乳汁。

3、那么会导致乳腺癌吗？

《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2017版》中关于乳腺癌高危因素中和乳汁没有任何关系，大家要清楚的是，不管是乳腺炎、乳腺结节还是乳腺增生，这些乳腺疾病的产生和排不排残奶没有明确的因果和逻辑关系，而且到目前为止，并没有权威研究证实断奶后不清除残留乳汁会增加乳腺疾病的风险。

温馨提醒：如果发现是有褐色、血色的分泌物，建议还是去专业的乳腺专科医院就诊。而不是找个美容机构或是催乳师去排残奶。

5、排残奶没有好处，那有什么危害吗？

排残奶没有好处，危害倒是不少，排残奶需要按摩乳房，而不正确的按摩挤压可能会导致乳腺组织损伤，使乳汁渗出造成乳腺炎症，或出现水肿、出血等症状，此外，频繁多次地排空乳房，反而可能会刺激泌乳，拖慢回奶的时间。所以宝妈们不要随意听信谣言去排残奶，不仅没有用，还可能因为手法不当或卫生不佳引起发炎，最后还要治疗，白白浪费钱。

适当的乳房按摩可以促进乳汁分泌。但大部分催乳师往往都是通过速成班培训而成，并不真正了解乳腺结构和功能。随意按摩挤压可能会导致乳腺组织损伤，出现水肿、出血等症状，特别是原本就有乳腺增生、乳腺纤维瘤或早期肿瘤的患者。因此按摩有风险，排乳需谨慎！

济南乳腺病医院温馨提醒：所以如果你觉得乳房有些异常和不适，自检并不能代表任何医学诊断，还是应该去医院借助更专业的筛查设备，如钼靶、核磁共振等。

对于普通人来说，35岁以下可以开始每年进行乳腺彩超的检查35岁以上的再外加一次钼靶检查。

对于高危人群来说，不论年龄都建议每年做1次核磁共振。

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