每个人都有鼻中隔偏曲（人有鼻中隔偏曲者十之八九）

鼻腔的主要生理功能为呼吸、嗅觉与共鸣等，另有腺体分泌、免疫、吸收和排泄泪液等功能，其中呼吸功能占首要地位。正常的鼻腔通气功能对人体健康起着至关重要的作用，鼻中隔偏曲会不同程度影响鼻腔的正常通气功能，进而易诱发鼻类疾病及全身性疾病的发生。实际上百分之九十的人都会存在不同程度的鼻中隔偏曲，一般情况下不需要做特殊的治疗处理，因鼻中隔偏曲引起临床症状与日常生活中明显受此影响时才需进行手术矫正。

凡鼻中隔偏离中线或呈不规则的偏曲，并引起鼻功能障碍，如鼻塞、鼻出血、头疼等，称为鼻中隔偏曲，如无鼻功能障碍的鼻中隔偏曲称为生理性鼻中隔偏曲。按鼻中隔偏曲的临床类型分类有C形、S形、棘突（局部呈锥样突起）、嵴突（由前向后呈条状山嵴样突起）。按偏曲部位分为高位偏曲、低位偏曲、前段偏曲和后端偏曲，一般前段偏曲与高位偏曲引起鼻功能障碍较为显著。鼻中隔偏曲为鼻科常见病及多发病，有些患者还伴有外鼻的偏曲畸形，严重影响患者的容貌美观。

一、形成病因：

（1）鼻外伤，多发生在儿童时期，为本病的重要因素。因当时鼻部其他的结构也未发育完全，所以症状并不明显。如果未得到及时的治疗，鼻中隔由于各自的发育情况不同随着年龄的增长而发生偏离的状况。成人也可因鼻外伤造成鼻中隔骨折或鼻中隔脱位。

（2）发育异常，鼻中隔在胚胎期都是由软骨构成，以后出现的鼻中隔骨部是由其中的部分软骨骨化形成。如果在生长发育和骨化过程中，软骨骨化发生障碍或骨与软骨发育不均衡，相互推挤，于是在骨缝出现嵴、棘或矩状突。则容易造成鼻中隔偏曲。

（3）常与高拱腭弓同时存在，源于腺样体肥大 ,长期张口呼吸所致。

（4）压迫因素，鼻腔内有较大的鼻窦肿瘤、巨大鼻息肉或下鼻甲过度肥大等，可推压鼻中隔偏向对侧，形成鼻中隔偏曲。

（5）遗传因素，鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。

二、主要症状：

（1）鼻塞，为鼻中隔偏曲最主要、最常见的症状，多为单侧或双侧持续性鼻塞。初期为一侧性鼻塞，当病情进一步发展，对侧下鼻甲代偿性肥大则为双侧鼻塞。当鼻中隔偏曲患者同时患有鼻炎时，鼻塞会加重且不易康复。鼻塞重症者还可出现嗅觉障碍。

（2）头痛，多由鼻中隔的偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲引起的同侧头面部反射性疼痛，伴有鼻塞时头痛加重。也可因宽大一侧的鼻腔受冷气流刺激所引起，或为鼻窦口受阻引起的鼻窦炎所致头痛。

（3）鼻出血，因鼻中隔前方软组织处血运丰富，凸起部分可以加大此部位鼻黏膜的张力并且使黏膜较薄，加之此部分的黏膜又因受吸入气流及尘埃刺激较多，日久则会使黏膜干燥、糜烂，故较容易出血。

三、治疗方式：

目前仅对因鼻中隔偏曲影响鼻腔生理功能或出现外周器官和全身症状者进行干预治疗，无症状者暂不予干预。治疗主要采取手术方式，均可实行鼻中隔成型术或鼻中隔黏膜下矫正术，以切除最少量的组织，恢复鼻中隔于正常位置，原经典的鼻中隔黏膜下切除术已很少应用。

大部分人鼻中隔普遍存在一定程度的偏曲，很少有人鼻中隔完全居中。如无明显症状，仅为日常体检时发现，一般不必处理。确诊为鼻中隔偏曲并出现明显症状者，可进行手术矫正治疗。

科室简介：

鼻外科是国内较早开设的鼻相关疾病的诊断、手术治疗于一体的专业科室。在解决疑难、复杂、危重鼻-颅底疾病方面开展了一系列创新性工作，拥有多项国内首创及领先的防治技术，得到国内外同行的广泛认可和高度评价，是山东省鼻-颅底领域的带头学科。目前病区开设床位43张，有省级学术带头人1人，山东大学博导1名，硕导1名。主任医师4名，副主任医师1名。具有博士学位6人,2人曾到美国MD Anderson Cancer Center和Case Western Reserve University 访问学习。年收治病人1800人次，手术约1500余台。鼻科中心拥有奥林巴斯高清鼻内镜显示系统、德国莱克高清显示系统、美敦力IPC动力系统、美敦力FUSION电磁导航、高速颅底钻等高精尖设备。目前学科已经建立了脑脊液鼻漏、创伤性视神经病、垂体腺瘤、脑膜瘤、脊索瘤、嗅神经母细胞瘤、鼻腔鼻窦肿瘤侵及颅内、眶内肿瘤的规范化治疗模式。