高血压镇肝熄风法（高血压200120不要慌镇肝媳风汤13剂把血压）

镇肝熄风汤滋阴潜阳、镇肝熄风。临床用于肝肾阴虚、肝阳上亢所致的高血压，有较好的疗效。

1980年7月12日，患者陈某因血压较高，步态不稳求治于余。患者体格瘦弱，眼花缭乱，眩晕欲扑，自述耳鸣耳聋，口苦咽干，大便干结。舌质偏红，苔薄黄而干，脉弦细数，血压210/120mmHg。

此肝肾阴虚，肝阳上亢之证。急宜滋阴潜阳，镇肝熄风。处方：龟甲(醋制）10g，白芍15g，天冬10g，玄参15g，牡蛎(先煎）30g，赭石(先煎）30g，生麦芽10g，川牛膝30g，茵陈10g，龙骨(先煎）30g，甘草6g.服药3剂，头晕眼花减轻，血压下降。继服10剂，步态稳健，血压降至120/80mmHg。随访一年，血压稳定。

精彩点评

本方治疗类中风伴血压较高者疗效确切，其病机为肝肾阴亏，肝阳偏亢，气血逆乱。方中重用川牛膝补益肝肾、引血下行为君；赭石镇肝降逆、龙骨、牡蛎、龟甲、白为益阴潜阳，镇肝燃风为巨；玄参、天冬滋阴清热社水涵术为佐；肝喜条达而恶抑郁，纯用重镇之品以强制之，势必影的比条达之性，故用菌陈、生麦芽清泻肝热，疏肝理气，以利于肝阳的平降镇潜，与玄参、天冬共为佐药；甘草调和诸药，与生麦芽相配，并能和胃明中，防止金石类药物碍胃，为使药。本方重用镇潜诸药，配伍滋阴之品，镇潜以治其标，滋阴以治本，标本兼顾，以治标为主。

天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、镇肝熄风汤和以前讲到的补中益气汤都能治疗高血压。四方之中，天麻钩藤饮最为常用，适用于肝肾不足，肝阳上亢所致的高血压，患者头痛头晕、面红目赤，失眠亢奋脉象弦数有力；半夏白术天麻汤适用于风痰上扰所致的高血压，患者眩晕呕吐，头昏头闷，胸膈满闷，脾虚湿滞之象明显，舌苔白腻，脉象弦滑；镇肝熄风汤适用于肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢所致的高血压，患者头晕眼花，脑部热痛，耳聋耳鸣，舌红脉细，尤其适用于类中风伴血压升高者；补中益气汤适用于中气下陷，清阳不升，浊阴不降的高血压，患者心慌气短，气息微弱，头晕头昏，倦怠乏力，舌淡脉弱。

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