生活止血包扎急救小常识：遇到意外伤害止血

假期，总伴随着意外伤害情况的高发特别是有活泼好动的“神兽”家庭在端午节假期湖北省妇幼保健院骨科在短短的三天时间里为14名患者进行了紧急手术其中包括小儿化脓性髋关节炎、下肢感染、小儿上肢骨折、锁骨骨折及成人的上肢骨折及足踝骨折等

您身边的孩子是否在日常跑跳、玩耍中摔伤？是否有不小心被门夹伤或被锋利的金属划伤？是否有在各种游乐场的玩乐过程中发生跌倒？是否有防护不当，在自行车、滑板等运动时受伤骨折或被车轮绞伤？

面对这种种意外，我们不仅要防范，同时也要知道如何紧急处理。当身边的孩子或大人发生四肢外伤事件时，首先可以进行止血、包扎、固定，然后转移到医院就诊。

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加压包扎止血适用于小动（静）脉及毛细血管出血，如手指、脚趾及四肢等小伤处理，伤处有骨折或碎骨者禁用此法。

方法：用消毒的纱布或干净的毛巾、手绢、衣物等包扎在伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎达到止血的目的。

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指压止血法适用于小动脉出血处理,在伤口处加压包扎止血同时应用此法。

方法：根据动脉的走向，用拇指压住出血的血管上方（近心端），使血管被暂时受压闭住，中断血液以达到临时止血目的，然后再选用其他止血方法。

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加垫屈肢止血法常用于前臂和小腿的出血，伤处有骨折、疑似骨折或有关节损伤者禁用此法。

方法：首先在近心端关节处加垫纱布卷,毛巾或衣物等, 然后屈曲关节，用三角巾或绷带将屈曲的肢体紧紧缠绑固定起来，以短时间闭塞血管来达到止血效果。

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止血带止血法当遇到四肢大动脉出血,上述方法止血无效时才用此法。

方法：先抬高患肢让肢端静脉血液向心回流,然后在上臂和大腿的上1/3的部位用毛巾或其他布片、棉絮作垫,再用止血带或弹性胶管束缚在上面拉紧固定。

如果发现患者四肢肿胀疼痛伴活动受限，此时要注意，考虑是否有骨折的情况发生。

1、判断骨折

▲首先要考虑伤者受伤的原因，如果是车祸伤、高处坠落伤，机器的绞伤等原因时，一般骨折的可能性很大。▲然后要检查伤者的情况，如伤肢出现反常的活动，肿痛明显，则骨折的可能性很大。▲如果骨折端已外露，肯定已有骨折。▲在判断不清是否有骨折的情况下，应按骨折来处理。

2、封闭伤口

▲对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎。包扎时不宜过紧，也不宜过松，过紧可能导致伤肢缺血坏死；过松则起不到包扎和压迫止血的作用。▲如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免引起深部感染。如将骨折端放回原处，应给予注明，并在送往医院后向医生说明情况。

3、临时固定

▲伤肢的位置：尽可能保持伤肢于伤后位置，不要任意牵拉或搬运病人。▲固定器材的选择：最好用夹板固定，如无夹板可就地取材，如书本，木棍、树枝，纸板或机器的杆柄，也可利用自身固定，如上肢可固定在躯体上，下肢可利用对侧固定，手指可与邻指固定。

4、颈椎、脊柱骨折

▲如果是颈椎部位的骨折，不当的急救操作可使颈部脊髓受损，发生高位截瘫，严重时导致呼吸抑制危及生命。▲胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经，发生下肢瘫痪。▲正确的方法应该是，如果怀疑有脊柱骨折，应就地取材固定伤处，合理搬运伤者，立即拨打120急救电话。

为了小朋友和大朋友们的安全学习正确的急救知识非常重要在发生意外突发情况时，及时就医

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来源：湖北省妇幼保健院