乳房重建有什么后遗症（乳房重建的一些问题）

【何为乳房重建？】乳房重建是针对乳腺癌女性的外科手术，其目的是再建乳房轮廓，如果有要求，还可重建乳头乳晕目前应用最多的有两种重建手术：一种是假体植入，另一种是肌肉瓣或肌皮瓣成形选择哪一种手术要根据需要的组织量、组织的存活情况、对侧乳房的大小、手术后的恢复时间以及可能出现的肌肉功能丧失来决定医生会与患者讨论并向患者推荐最为适合的术式，下面我们就来聊聊关于乳房重建有什么后遗症?接下来我们就一起去了解一下吧!

乳房重建有什么后遗症

【何为乳房重建？】

乳房重建是针对乳腺癌女性的外科手术，其目的是再建乳房轮廓，如果有要求，还可重建乳头乳晕。目前应用最多的有两种重建手术：一种是假体植入，另一种是肌肉瓣或肌皮瓣成形。选择哪一种手术要根据需要的组织量、组织的存活情况、对侧乳房的大小、手术后的恢复时间以及可能出现的肌肉功能丧失来决定。医生会与患者讨论并向患者推荐最为适合的术式。

【谁需要乳房重建】

乳房重建手术常常是全乳房切除患者的选择，大部分全乳房切除患者能够实施这种手术，而乳腺癌局部切除的患者，由于切除的组织量少，一般不需重建乳房。许多女性选择在乳房切除之后进行二期乳房重建，在治疗乳腺癌之时，她们不想考虑乳房重建问题。另一些女性只是不愿意做任何“多余”的手术。医生也可能由于这样或那样的原因不建议马上进行乳房重建，尤其是需要应用肌皮瓣等更为复杂的手术时。有其他健康问题的女性，如肥胖、高血压以及吸烟者可能也不宜马上重建，甚至还可能不是乳房重建手术的适应证。如果还需要放疗，医生可能建议将乳房重建推迟到放疗结束之后。

【有哪些乳房重建类型】

假体植入最常用的乳房重建类型是假体植入，植入的假体包括盐水假体和硅凝胶假体。乳房切除之后，医生首先在胸部肌肉的下面植入一个被称作扩张器的物体，就像一个气球。每隔一段时间，医生就向扩张器内注入一定量的无菌盐水，当乳房区域的皮肤得到足够扩张时，需再做一次手术取出盐水扩张器，换上“永久性”的乳房假体。也有将扩张器当“永久性”的乳房假体使用，从而免除二次手术的痛苦。如果胸前的皮肤开始就比较松弛，也可不用扩张器而直接植入乳房假体。如果还想做乳头和乳晕的重建，则需要以后二次手术。

乳房假体的安全性是广大女性，同时也是医生所关心的问题。假体内充注的是液态的硅凝胶，有关这些硅凝胶在人体内是否会产生不良影响，多年来一直存在争议。1992年美国食品与药物管理局（FDA）曾以硅凝胶乳房假体可能会引起免疫系统疾病为由限制其用于隆乳。但1999年，美国国家科学院医学研究所，组织13位最具影响力的科学家，分析多项研究结果，最后发布最具权威性的报告。该报告指出，硅凝胶乳房假体已在世界范围内应用40余年，大量临床实践和文献资料表明，硅凝胶乳房假体和盐水假体一样安全可靠，是目前隆乳的首选材料，不会对人体造成伤害。

肌肉瓣或肌皮瓣成形肌肉瓣或肌皮瓣乳房重建是将背部、腹部或臀部的组织移植到胸部，塑形成乳房形状。有些还需要做血管吻合。缺点为在供应组织区和重建乳房区均有手术瘢痕。

（1）背阔肌肌皮瓣成形：背阔肌位于人体的后背外侧，所提供的组织量不多，适用于中小乳房的女性。如果组织量不足，还可与乳房假体联合使用。背阔肌功能取消后对人体日常生活影响不大。

（2）腹直肌肌皮瓣成形：取下腹部的皮肤、皮下脂肪和一侧的腹直肌（腹部中间的肌肉）。此术式所提供的组织量大，不需联合应用假体，适合于腹部较肥胖、松弛的女性，同时有腹部减肥的效果。缺点是下腹部留下较长的横行手术瘢痕，腹部肌肉的力量减弱。

（3）游离组织瓣成形：取自臀部、大腿或下腹部的组织，将所属血管切断，然后将组织整块移至胸前，并将离断的血管与腋窝或胸内侧的血管相吻合。由于血管很细，需要在显微镜下完成吻合操作，手术难度较大。

【 乳头乳晕重建】

一些乳房重建的女性还要求重建乳头和乳晕，这一过程在乳房重建之后待新乳房定形后实施。新乳头的组织选自患者自身组织，如新建乳房、对侧乳头或耳朵；新乳晕的组织可选自大腿上内侧的皮肤，也可用纹身的方法。