人体发烧原理和机制（人体简史⑤发烧）

今天我们继续阅读比尔·布莱森的作品 —— 《人体简史》。昨天我们了解了身体里内脏和激素的奥秘。

今天让我们认识下免疫系统的奥秘吧！

发烧是自救的表现

你知道人的一生有多少次心跳吗？一般来说是 20 亿次到 30 亿次。

我们是温暖的哺乳动物，一天消耗的能量是典型爬行动物的 10 倍。这就是说，鳄鱼一个月所需的食物量，只够我们一天所需。

但也是因为吃得多，身体暖，我们获得了早晨从床上一跃而起的能力，而不是趴在岩石上晒太阳，等着阳光温暖我们，以及在晚上和寒冷天气里，我们整体而言比爬行动物更有活力、 反应更快。

对生存环境的温度，我们的宽容范围极窄。

体温保持在 36~38 ℃这样一个狭窄范围内。稍微偏离上一两摄氏度，都将带来很多麻烦。为了避免灾难，大脑有一个可靠的控制中心 —— 下丘脑，它告诉身体通过流汗来降温，通过颤抖来取暖。

当我们生病的时候，体温偶尔会高于正常水平。因为发烧是一种防御机制，体温仅升高 1 ℃左右，病毒的复制速度就会降低至此前 的 1/200 。

体温小幅上升，人对抗病毒的自卫能力就有了惊人的提高。那为什么不永久性地升高体温呢？答案是它太贵了。只把体温提高 2 ℃，我们对能量的需求就将上升 20% 。

只需要看看人死以后，微生物多快会蜂拥而来将你吞噬就能明白。这是因为，没有了生命的身体，降到了让微生物 “ 快来吃啊 ” 的美味温度，就像放在阳台上的肉饼。

有一种看法说，我们的大部分热量是通过头顶流失的，但是头发能很好地隔热，所以头顶永远无法成为出色的散热器。

反过来说，如果你在大冷天里置身室外，头部是你身体中唯一暴露在外的部分，那么，它将损失大比例的热量，所以，还是好好听你妈妈的建议吧，把帽子戴上吧。

免疫系统：发炎、 排异与过敏

免疫系统很大，有点乱糟糟的，而且遍布全身。

很多我们认为与免疫无关的东西， 都属于这一范畴，比如耳垢、皮肤和眼泪。

更重要的是，每个人的免疫系统都是独一无二的，这使得免疫系统难以概括、难以 理解，出错时也更难治疗。

此外，免疫系统不仅仅对付细菌，它还必须对毒素、药物、癌症、 外来物体，甚至对你自己的精神状态做出响应。比方说，要是你压力过大或者疲惫不堪，就更容易受感染。

发炎是身体为保护自己免受伤害而战斗所产生的热度。受伤部位附近的血管会扩张， 让更多的血液流向受伤部位，同时也会带来白细胞抵御入侵者。这导致该部位肿胀， 增加周围神经的压力，导致敏感压痛。

1954 年，世界上出现了第一位接受肾脏移植的人，他多活了 8 年。而给他捐献肾脏的双胞胎哥哥靠着一个肾在 56 年后去世。

2018 年美国的一项数据显示，接受透析治疗的人平均能多活 8 年，但接受移植术后，平均可多活 23 年。

大约 1/3 的肾脏移植来自活体捐赠者，其中多为近亲捐赠，但其他所有移植器官都来自已故捐赠者，这是更加困难的事情。

这需要已故捐赠者，保留着正常大小的健康器官；捐赠者跟自己离得不太远；捐赠者去世时恰好有两支专家外科手术团队候命 —— 一直从捐赠者身上摘除器官，另一 支把器官安到受赠人的身体上。

因为排队的人总是比捐赠者多太多，在美国，肾脏移植的平均等待时间为 3.6 年。很多人等不到这个时候。还有一种方案或许可行，那就是使用动物移植。

如果需要移植的器官来自猪，那就可以等它长到合适的大小，需要的时候进行摘取。到那时，移植手术可以根据时间进行安排，不再作为紧急情况处理。

从原则上看，这是个绝妙的解决办法，但在实践中它提出了两个主要问题：其一是，来自另一动物物种的器官，会引发身体疯狂的免疫反应，你的免疫系统必然知道，你体内不该存在猪的肝脏；其二是，猪身上存在一种内源性逆转录病毒，一旦活体植入必然会传染人类。

这两个问题有望在不久的将来得到解决，届时定将改变数万人的生命轨迹。

幸运的是，我们大多数人永远不需要移植，人类总共存在大约 50 种自身免疫性疾病，比如狼疮、 甲状腺炎等，这些免疫系统疾病更容易在女性身上发生。

最常见的免疫系统问题，是过敏。而且过敏率与经济表现密切相关。一个国家越富，它的国民就越容易过敏。这也许与化学品与抗生素的滥用有关系。

大多数过敏仅仅会引起不适，但也有一些会危及生命。

有些人对某些材料特别敏感， 飞机上的一名儿童，因为两排之外的一名乘客吃了花生，这个儿童不得不住院两天。

日剧《非正常死亡》剧照

1999年，只有 0.5% 的儿童对花生过敏；20 年后的今天，这一比例已经增长了四倍。与红细胞不同，白细胞可以离开循环系统，穿过周围的组织，就像军队在丛林中巡逻一样。

遇到入侵者时，它们会释放出一种叫作细胞因子的攻击性化学物质，当你的身体与感染做斗争，是细胞因子让你感到发烧和病噬也。

让你感到难受的不是感染，而是你身体的自我保护。从伤口渗出的脓液只不过是为保护你而献出生命死掉的白细胞。

说到底，我们不能只依靠免疫系统的被动来保护我们的身体，不如主动出击，培养良好的生活习惯，让身体更加强壮。

坚持运动能给身体带来非同寻常的益处。经常散步可将心脏病发作或中风的风险降低 31 ％。

结语

今天我们一起学习了发热与免疫系统相关知识，也意识到了运动的重要性。

每天坚持活动一小时，就可以将预期寿命提高 4.2 年。今天你运动了吗？