痤疮治疗全过程（痤疮青春痘治疗五步曲）

第四步：痤疮的医疗美容与物理治疗

一、果酸换肤

果酸对表皮可以松解堆积在皮脂腺开口处的角质形成细胞，纠正毛囊上皮角化异常，使皮脂腺分泌物排泄通畅，抑制粉刺形成。可激活角质形成细胞新陈代谢，更新或重建表皮，并促进黑素颗粒的排除，减轻色素沉着。果酸对真皮的作用可以使胶原纤维、弹性纤维致密度增高，皮肤更加紧实，富有弹性。促进真皮释放出更多的透明质酸，增强皮肤的保水能力，使皮肤柔润。

治疗方法：果酸化学剥脱术常用浓度为20％、35％、50％、70％，从低浓度开始，逐渐增加。每2-3周1次，治疗周期为4-8次。可与光子嫩肤联合治疗，效果更为理想。

二、微晶磨削

微晶磨削术是在真空泵的作用下通过负压提供动力，利用高速喷射的三氧化二铝晶体撞击皮肤表面，使局部瞬间造成多个细微的创面，由于三氧化二铝晶体直径只有150~250微米，给皮肤造成的创面深度很浅，因而打磨不会太深。三氧化二铝晶体高速撞击皮肤表面，去掉增厚的表皮角质层,负压吸引清除粉刺及脓液，使毛孔通畅，减少表皮细胞损伤和感染的机会，避免毛孔的进一步扩大。

微晶换肤术的过程

三、红蓝光治疗

红蓝光治疗仪采用高纯度、高功率密度的红光、蓝光及黄光对皮肤进行照射，能改变细胞结构，杀死细菌，为新生细胞提供一个适合的环境，增强新胶原质弹性蛋白和的生成，促进细胞生长；能修复炎性、老化肌肤，缓解日晒灼伤皮肤，而不伤害到皮肤，能美白皮肤、促进皮肤弹性。

四、光动力治疗（PDT）

治疗原理：光敏剂可以被异常角质细胞、毛囊、皮脂腺吸收，经代谢成为原卟啉Ⅳ，被光线激活可产生细胞毒性自由基和氧，进而破坏皮脂腺，改变痤疮丙酸杆菌生存环境来发挥杀菌和抑菌作用。治疗后的患者面部油脂含量明显减少，这和其对皮脂腺的作用有关，光动力疗法可导致皮脂腺萎缩。PDT比单纯光疗疼痛明显，红斑、肿胀、表皮剥脱和结痂等现象

光动力治疗适合于中重度痤疮患者，治疗时间间隔为每7-14天1次，3次为1疗程。治疗后需避光48小时，同时治疗部位皮肤可能出现短时间红斑、脱屑现象，应注意加强保湿、防晒。

五.强脉冲光（IPL）

IPL是一种嫩肤治疗技术，利用连续的强脉冲光子在低能量密度下进行非剥脱治疗。高功率氙灯为其光源，经滤过器筛选出连续波长的光（530-1200nm）用于治疗通过光热作用，激活卟啉释放出单态的氧离子，单态氧能有效杀死痤疮丙酸杆菌。另外，光热作用促进了炎症的吸收、消退，减轻皮肤炎症，明显改善微循环，从而发挥治疗痤疮的作用。

强脉冲光适合于轻度痤疮，对于痤疮后遗留的红色、黑色痘印也有很好的治疗效果。同时，强脉冲光可有效减少皮肤出油，对于减少痤疮复发，缩小毛孔有效。治疗间隔：每3-4周1次，3-5次为一疗程。术后需注意皮肤保湿与防晒。

强脉冲光痤疮治疗

六.点阵激光

严重痤疮可造成结节和囊肿，好转后通常遗留永久性瘢痕，可表现为凹陷性或增生性瘢痕。点阵式光热主要通过激光照射，刺激胶原蛋白增生，修复皮肤的损伤，即在一定深度内均匀地创建微热损伤区，继而引起一连串的皮肤生化反应，达到紧肤、嫩肤及改善瘢痕的效果。点阵激光治疗中、重度凹陷性痤疮瘢痕安全有效。治疗间隔：每2-3个月1次，疗程取决于瘢痕严重程度，一般需要3-5次。治疗后伤口3-5天不能沾水，可敷用医用胶原蛋白敷料或透明质酸敷料，应注意加强防晒。

激光治疗面部

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