a型血人被冷落（小心你身边A型血的人）

走在“英年中风”大道上的壹读君 丨 彤 云

A型血的朋友们可能要心塞了，近期一项研究结果显示，A型血的人更容易“英年中风”。

中风学名脑卒中，症状上分为“缺血性脑卒中”和“出血性脑卒中”，患者轻则口歪眼斜、半身不遂，重则致死，其中“缺血性脑卒中”患者占脑卒中患者总死亡率的75%~90%。

而A型血高发的“英年中风”，就是死亡率超高的“缺血性脑卒中”，由于在60岁之前发病，又被称为“早发性中风（EOS）”。

该研究发表于2022年8月的《神经学》杂志，对比了16,730例中风患者和599237名健康对照组的个体数据，发现“早发性中风”患者中A型血人数最多，发病风险比其他血型高出18%。而O型血人群的发病风险比其他血型低12%。

研究者认为“早发性中风”与静脉血栓栓塞有关，A型血又是静脉血栓高发血型，具体作用机制，需要更多临床研究进行验证。

那么A型血的人为什么更容易“生产”静脉血栓？

科学研究证实，A型血的凝血功能在ABO血型中最强，而不易中风的O型血拥有最差的凝血功能。

凝血功能指人体血液从液体状态转变为固体状态的能力，在机体受到伤害流血时，能避免失血过多，还能减少机体发生出血性疾病（鼻血、便血、咯血、呕血）的重要能力。

凝血功能的强弱，除了与著名的血小板相关，还需要足够的凝血因子。

凝血因子主要由肝脏生产，种类超过12 种，能通过复杂的化学反应生成凝血酶。而凝血酶又可以把溶解在血液中的纤维蛋白原（FIB）转化为长纤维蛋白链。这种蛋白链在血管破裂时，可以加固由血小板形成的止血栓，医学上称为“二期止血”。

医学研究认为，血液中的纤维蛋白原水平升高，可使血液呈高凝状态，易导致凝血反应，是导致血栓形成的风险因素之一。而A型血不仅纤维蛋白原及其他凝血因子水平均高于其他血型，导致血液黏稠的胆固醇、三酰甘油等成分“含量”也出类拔萃。

因此，“浓郁”的A型血不止更容易“英年中风”，受血液循环不够通畅的影响，还可能增加患动脉粥样硬化、风湿病、心肌梗死等疾病的风险，由于这些疾病属于慢性不可逆疾病，往往会影响患者寿命。

但A型血也具有重要的生存优势。

在人类捕猎纯靠玩命的远古时代，年轻的A型血战士更容易依靠凝血功能的优势，从严重外伤中死里逃生。此时，血液“稀薄”的O型血战士，则更容易因外伤失血过多而丧命。

和平年代使A型血的先天优势形同虚设，现代不健康的饮食则加重了A型血的血液浓度，使各种心脑血管疾病的发病时间大幅提前。

祸不单行，当上帝为你关上一扇窗，一定也会顺手再关上门……

A型血朋友们的健康隐患，绝不止血液“浓郁”这一点。

A型血还是部分病毒的“心头好”。

有研究通过对大量患者的调查统计发现，A型血的新冠病毒感染率、死亡率名列前茅。

作为近亲的其他冠状病毒，也更热衷“招揽”A型血的人类。有研究发现，与其他血型的医护人员相比，A型血医护人员感染冠状病毒的概率偏高。

与其他血型的医护人员相比， O型血医护人员感染的概率更低

A型血是什么“倒霉蛋 ”， 被冠状病毒如此偏爱？

学者认为A型血血液中的“血型抗体”，可能是导致A型血更容易感染新冠病毒的原因。

看到这里，还请A型血的朋友不要担心，因为A型血更容易受紧张情绪影响，导致皮质醇水平高于其他血型。

一项针对飞行员的实验研究发现，A型血飞行员平时皮质醇分泌量排名第三，在压力状态下能飙升至第一。

皮质醇是肾上腺皮质激素的一种，对糖类的代谢作用最强，但大量的皮质醇容易引起心情焦虑，加重或新增其他疾病。

A型血们确实不用过分担心，因为A型血和A型血有本质区别。

首先，每个人的血液成分占比不同。

A型血“持有份额”最高的凝血因子，在不同个体中产量也各不相同，主要受“生产商”肝脏的功能影响，在肝硬化或肝功能衰竭等严重肝病的影响下，凝血因子的生产“规模”就会大幅下降。另外，身体缺乏维生素K也会降低凝血因子的产量。

其次，每个人血细胞的构造也不相同：

红血球表面的抗原有几百种；白细胞上也存在着二十多种抗原；血小板上还有十多种抗原，外加其他血液蛋白也存在许多种类不同的抗原，百万人口中只有8个人的血型是近似的。除了同卵双胞胎，人类根本找不到与自己血型完全一样的人。

ABO血型系统只是把无数不同的血型进行了简单分类，普及度最高。之后随着越来越多新抗原的发现，又出现了Lewis型、Duffy型、HLA型、MNS型、Ss型、P型、Xg型等20多种血型分类系统。

再多的血型系统也无法概括血型的多样性，但血型相关的疾病研究，仍可以作为针对性预防的参考方向。

血型是不可改变的，但健康可以通过科学的生活方式获得，积极锻炼、清淡饮食、平和心态、定期体检，我们可以逃出大部分血型相关的疾病魔咒。

A型血们加油，你病由你不由天！

[1]张印则, 徐华, 周华友. 红细胞血型原理与检测策略[M]. 人民卫生出版社, 2014.

[2]庞慧, 韩冰, 付强,等. ABO血型与静脉栓塞发生风险的相关性分析[J]. 中国循环杂志, 2017(z1):14.

[3]王在标, 尹慢慢, 蔡慧,等. ABO血型与胃癌发生风险的病例-对照研究及meta分析[J]. 第二军医大学学报, 2014, 35(005):560-565.

[4]苗述楷. 不同血型飞行员缺氧时肾上腺皮质功能状态的研究[J]. 空军医学杂志, 1991, 000(003):143.