子宫肌瘤为什么会引起女性不孕（子宫肌瘤会导致不孕不育吗）

作者：梦秋药师

提到子宫肌瘤，很多已婚女性可能都不陌生。

一项研究显示：全球约20％～40％女性在一生中都可能会得子宫肌瘤。

尤其是25-50岁的育龄期女性，更是常见。

不过有个好消息是，子宫肌瘤的发病率和种族一定关系，黄种人的患病率最低。

国内一项研究表明，我国女性的子宫肌瘤患病率仅为11.21％。

而且，子宫肌瘤并不是现代才有的疾病。

古代女性也有子宫肌瘤。

很多“妇科圣手”治疗子宫肌瘤的方式是主要是吃药。比如：卷柏、丹参、龟甲、鳖甲、鸟贼骨、大戟、桃仁、三棱、莪术、山甲珠等。这些药物多数是具有活血化瘀、软坚散结的中药。

当然，这个效果，是相当慢的，也不是百分百有效的。

现代医学治疗子宫肌瘤主要是手术。

从开腹，到微创，再到现在的超声消融，对于很多罹患子宫肌瘤的女性来说，就仅仅是一个小手术而已。

为什么子宫肌瘤会找上我？

子宫肌瘤的病因诡异，尚无定论。

不过，因为子宫肌瘤在育龄期高发，又会随着绝经自行消退，所以，主流的观点认为，子宫肌瘤和雌激素的水平有关。

不过现代医学研究认为，子宫肌瘤可能还与生殖道感染、代谢、饮食、精神压力和环境因素有关。

得了子宫记录，会有哪些症状？

要诊断子宫肌瘤，一定得是依靠病理结果来判断。

而且，大多数子宫肌瘤患者并没有症状，有些人甚至是在生孩子去的时候发现有子宫肌瘤，顺手做了的。

但是，如果你出现了以下的三种症状，就要及时到医院去检查了。

1、月经过多

月经过多是子宫肌瘤常见症状。

还会有明显的月经期延长，并有 10% 的患者出现月经间出血。

这是由于肌瘤可能会导致宫腔形状和体积发生变化，如果压迫静脉血管，就会出现经期延长。

时间长了可能还会引起继发性贫血。

有很多患者来就诊时因为严重贫血，脸色蜡黄，才发现的子宫肌瘤。

2、严重痛经

子宫肌瘤是不是会引起痛经还有争议。

但是，约60%的患者有痛经的症状。子宫黏膜下肌瘤发生中、重度痛经的患者是无子宫肌瘤患者的 3 倍。

这里插句话：年龄低于20岁以下，月经量过多和腹痛的，不用对照怀疑自己得了子宫肌瘤。

国外有研究数据显示，对于那些月经过多或腹痛等症状前来就诊的患者，20岁以前子宫肌瘤患病率接近0%，而对于40岁以上，因月经过多来就诊的患者，子宫肌瘤的患病率则高达40%。

3、小腹坠胀

下图是某市妇幼保健的医生从一名妊娠的女性肚子里取出的。该女士在孕期发现了子宫肌瘤。孩子要保，肌瘤要取，于是，在医生精湛的医术下，这个巨大的子宫肌瘤和宝宝一同出生了。

随着子宫肌瘤逐渐增大，患者会感觉到小腹位置的肿大与坠胀感。如果子宫肌瘤继续变大，压迫到其它器官组织，还会带来更多不适症状。

• 子宫肌瘤位于子宫底部患者可引起性交不适和无规律的疼痛。

• 前壁肌瘤可引起膀胱功能失调，甚至引起输尿管完全阻塞。

• 后壁肌瘤可引起直肠压迫症状，甚至导致大肠梗阻

子宫肌瘤会导致不孕不育吗？

绝大多数人，可能认为子宫肌瘤会导致不孕不育。

包括很多电视剧里，也有很多因为妃子有“崩漏”的问题，导致不孕不育，难以生养，然后心理变态对其他妃子的子嗣痛下杀手的情节。

实际上，真正子宫肌瘤引起的不孕仅为 1% ～ 2% 。

子宫浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤一般不影响怀孕。

不过，子宫肌瘤可引起子宫收缩造成早产，分娩时由于肌瘤影响子宫收缩，还可能会造成子宫收缩乏力引起难产和产后出血。

所以，对于古代来说，子宫肌瘤是真的难以生育的。

这个时候也会出来一个妇科圣手说，娘娘不能怀孕，怀孕就可能一尸两命。

发现子宫肌瘤，要一切了之吗？

上面我们说了，目前治疗子宫肌瘤的主要方式就是手术。

那么发现了子宫肌瘤，就要一切了之吗？

非也！

子宫肌瘤并非一定要切除。

1、如果是单发子宫肌瘤，直径不到1厘米，生长速度慢，一般不会对身体或生育有太大影响，不用切除，定期随访即可。

2、如果是多发子宫肌瘤，或体积偏大，或生长速度过快，就有必要考虑手术治疗。

3、如果有备孕要求，最好先治疗。

如何预防子宫肌瘤？

关于子宫肌瘤的预防，前面我们也说了。因为很多因素都会导致子宫肌瘤，所以并没有特别好的预防方法。

最好的方法就是每年做一次体检，彩超可以很容易发现子宫肌瘤。

怀疑恶性，还需要进行核磁共振等检查。

如果怀疑恶性，要及早进行手术。

最终的确诊，还是需要依靠病理诊断结果。

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