肛裂引起的肛管溃疡能治好吗（肛裂之痛如刀割）

肛肠科有三大常见疾病：痔疮、肛瘘和肛裂。痔疮发病率最高，肛瘘危害性最大，而肛裂最痛苦！！

菊花残、满地伤、你的笑容已泛黄。肛裂之痛向来被认为是刀割般的痛感，真让人不好受。

肛裂顾名思义，就是肛门部有裂口，具体表现是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。

肛裂根据病情也可以分为三期：

Ⅰ期肛裂：也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。Ⅱ期肛裂：也称单纯肛裂，肛管裂口已形成溃疡，但无并发症。Ⅲ期肛裂：指陈旧性肛裂，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管及肛隐窝炎症等

肛裂发病率占肛肠类疾病的第二位，仅次于痔疮，好发年龄为20—40岁的青壮年。现代人很多都患有肛裂，引起肛裂的原因也多种多样，原因包括：排便过于用力、患有慢性便秘、患有慢性炎症、内括约肌紧张、肛管后正中线缺血等。

肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。

·疼痛：是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。

排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧，称为排便时疼痛；

便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期；

之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。

待到再次排便，疼痛再次发生。

·便血：以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关。肛裂便血也会周期性反复发作。

·便秘：很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便，久而久之引起粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环。

肛裂发病群体多以年轻人为主，但肛裂更青睐女性，尤其是年轻女性。据有关统计，女性发病率是男性的1.8倍。而究其原因，有以下几点：

·女性较男性更容易便秘

女性在饮食上相对较男性更挑剔，这样很容易造成大便没有规律，多数有便秘病史。干硬的粪块、便秘既是肛裂的原因，又是肛裂的结果，两者互为因果，形成恶性循环。

·分娩引发肛裂

女性分娩时常常因用力过度，造成肛管会阴部位撕裂，引起疼痛和出血，从而产生肛裂。

·特殊时期引发肛裂

有些未婚妇女也较容易患肛裂，特别在月经期更易加重，可能是月经期没有很好休息和注意经期卫生，引起肛门局部炎症，导致肛裂。也可能与经期会阴部的充血有关。

·特殊的生理结构

女性肛门前方是阴道，附近肌肉薄弱，压力大时薄弱位置的黏膜容易撕裂形成肛裂。

1、大便后不要用不洁或过于粗糙的纸擦拭肛门，最好每次便后用水清洗肛门，或坐浴3-5分钟，保持肛门周围干燥。若有轻度肛裂应及时治疗，避免肛裂局部感染。

2、平时饮食要有规律，少吃酒、辣椒、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等燥性、辛辣刺激食物；多食富含膳食纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等食物；还应每天多饮水；帮助软化或调畅大便。3、防治便秘，最好养成每天定时排便的习惯，即使在排便的时候发现大便燥结，也不要用力排便，可以辅助用药缓解便秘。

4、对有肛管皮肤损伤者，应积极治疗，防止因感染而形成溃疡。