角膜曲率和眼轴是什么（眼轴长度...拿到孩子的视觉发育健康档案）

建立屈光发育档案是控制儿童近视的好方法。儿童屈光发育档案就是眼睛的生长发育档案，记录眼睛的各项重要参数，如身高、视力、屈光度（近视、远视和散光度）、角膜曲率、眼轴长度等。

通过建立屈光发育档案，能明确孩子是不是近视，需不需要进行矫正和采用何种方法矫正，而且长期观察随访，通过分析眼睛各项参数的改变，还能预测孩子近视的发展，并为随后采取的干预手段提供科学依据。那么问题来了，你看的懂孩子的眼保健操档案吗？

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近视的发展和孩子的身体发育（尤其身高）是基本一致的。身高增加的时候近视也常常增加，记录身高的增长可以参考近视的增长。

如果少年儿童处于“身高快速发育期（近半年到一年来身高发育较快）”，可能眼轴也同时处于“快速发育期”也即“近视进展期”。家长应该同时关注这个时期孩子的屈光发育状况，“身高快速发育期”也可能是“近视苗头”。

儿童一般需要通过扩瞳验光获得，是一种对“远视储备”的检查，在“储备不足”或“刚好吃完储备”时就是发现“近视苗头”，同时也获得了真实的屈光状态(度数)。

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大多数7、8岁前的儿童还会具备远视储备（充分散瞳后远视度数多在 1.00D~ 1.50D以上；眼轴多较正视眼眼轴略低1mm—0.5mm左右），还有“没有用完”的远视储备；若长期不注意保护眼睛，过度用眼后，一旦用完了远视储备，近视就表现出来了。随着电子产品使用年龄逐渐低龄，儿童远视储备耗尽的年龄也在逐渐迁移，因此，学龄前儿童（4-5岁）就需要建立屈光发育档案。

角膜曲率反映的是角膜表面的形状。如果角膜曲率过大或变化过快则要考虑排除圆锥角膜。

角膜曲率半径(mm)也可以使用曲率(D)，在验光中一般采用D表示。如果垂直方向的度数较大则角膜有顺规散光；如果水平方向的度数较大则有逆规散光；如果主子午线在30~60度和120~150度上说明角膜有斜向散光；如果两条主子午线相差不是90度说明角膜有不规则散光。

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反映眼球的大小。眼轴越长越近视。正常眼轴是23.5~24mm，每比正常长1mm带来300度近视，相反每比正常短1mm带来300度远视。

眼轴由短眼轴逐步变长，屈光状态也由远视向正视发展，远视眼是短眼轴，近视眼是长眼轴；因此，少年儿童保持适量的远视状态是一种非常好的近视保护机制，远视状态是预防近视的必要储备。如果少年儿童长期过度用眼将导致眼轴发育超前，提前“消耗完”远视储备，即使裸眼视力正常，但随着眼球的继续发育和眼轴增长，近视将不可避免。

对眼轴增长的参考指标。眼球就像一个气球，气球内的压力越大，气球也会被“吹大”。所以我们还要测量眼压水平。如果眼压偏高的就容易出现“吹大”眼球导致眼轴变长而近视的情况。眼压高的需要密切观察，甚至需要进一步排除青光眼。

（文章转自：利瞳视力健康管理中心，图片来自网络）