空腹血糖与餐后血糖高哪个更危险（餐前血糖和餐后血糖）

文/营养师周启祥

我国在改革开放四十年后，已经超越美国成为糖尿病患病人数排名世界第一的“糖”大国。

而糖尿病的知晓率不足一半，也就是说，有差不多一半的人并不知道自己得了糖尿病，照常吃照常喝。有相当一部分人，是身体出现了明显的症状，或者是在某次的体检时，才知道自己已经是糖尿病患者了。

对于检测糖尿病常用的几个指标，如空腹血糖、餐前血糖和餐后血糖等就更加的不了解，不明白各自代表的意义，甚至经常出现混淆。

在解释这几个概念之前，我们还是先来复习一下糖尿病最常见的症状，对这几种症状了解，即使不明白这些概念，也容易判断出来自己跟糖尿病是否有关系。

糖尿病除了可以通过血液检测之外，也可以结合身体是否出现如下症状进行判断，如果出现这些典型的“三多一少”症状，要及时检测就医治疗：

1.多尿：

糖尿病患者常出现多尿现象，尤其以夜尿频多最为典型。引起多尿的原因是，因为体内血液中的血糖不能被身体细胞利用，在经过肾小球的过滤之后，肾小管的重新吸收功能减弱，形成渗透性利尿。

这时候检测的话，多半已经出现了尿糖现象，从食物中吸收的糖分在大量丢失。

2.多饮：

由于尿液排出过多，引起身体内水分大量流失，细胞出现脱水，刺激中枢神经系统发出信号，提示身体缺水，需要补充水分引起而经常性口渴。

3.多吃：

由食物转化来的糖分无法被身体利用，这些糖分随着尿液排出体外，细胞始终处于饥饿状态，引起食欲大增，形成恶性循环。

4.消瘦：

因为机体不能利用葡萄糖，只能分解体内储存的脂肪和蛋白质为身体提供能量，慢慢的变得消瘦。有的人是在出现了这种不明原因的消瘦，才觉得不对劲，一去检测发现空腹血糖已经达到十几的程度。

5.乏力：

糖尿病本身就是能量物质代谢紊乱，食物提供的蛋白质、脂肪、碳水化合物等不能够被利用，全部穿肠而过，身体细胞缺乏物质供给，常常表现为疲乏、无力、烦躁等状态。

复习完糖尿病常见的几种症状，我们再回头来看一看这几个概念，都代表什么意思。

首先，餐前血糖是没有什么意义的，在不具备糖尿病常识的人群中经常被提到，是一种被混淆的概念。

真正具有意义的检测指标和数据，主要来源于空腹血糖值。什么是空腹血糖？

空腹血糖：

空腹血糖是指离上一餐时间间隔达到8-12小时，上一餐吃进去的食物在胃肠道已经排空，除了饮水外没有吃任何其他食物，隔了一夜后早餐前采的血，检测所得的血糖值。

空腹血糖是糖尿病检测最常采用的有效指标，它所反应的是胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素的能力和水平，能够更准确的反应胰岛素分泌状况。

空腹血糖标准及诊断

空腹血糖的正常参考值是3.9-6.1mmol/L。

如果空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L，代表糖耐量受损，已经出现了不同程度的胰岛素分泌不足或者胰岛素对糖不敏感。

两次空腹血糖值大于7.0mmol/L，可诊断为糖尿病，或者两次以上随机血糖值大于11.0，也可以诊断为糖尿病。

血糖值小于2.8mmol/L，可判断为低血糖，需要及时进补食物，否则容易引起低血糖昏迷。

餐后血糖标准

餐后血糖是指早、午、晚三餐2小时之后测得的血糖值，是早期诊断糖尿病的主要指标，对于判断糖尿病并发症的发生有重要的指导意义。

餐后血糖正常值是小于7.8mmol/L。

餐后血糖值处于7.8-11.1mmol/L，之间，属于糖耐量减低或者受损。

餐后血糖超过11.1mmol/L时，预示着患者糖耐量受损，引起肾脏、心脑血管和四肢并发症的概率增高。

餐后血糖的意义

餐后血糖有助于早期发现及时干预，降低糖尿病发病率。

餐后血糖是检测糖尿病并发症的重要指标。

餐前血糖是我们日常口语中对空腹血糖的误解，真正具有意义的糖尿病检测标准是空腹血糖和餐后血糖。一旦发现身体出现了相应的症状，要及时检测就医，改变饮食习惯，采取必要的措施，不让病情进一步发展。

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