乳腺纤维瘤分期依据（女孩患乳腺纤维腺瘤）

近日，女孩患病借到钱后主动退回筹款上了网络热搜。

22岁的小玲是四川广安人，目前在广安某职业学校上高三。之前就被诊断有乳腺纤维腺瘤，去年做过一次手术，而小的乳腺纤维腺瘤暂时未做处理、先观察。但今年10月，又感觉不舒服，结果发现小的乳腺纤维腺瘤长大了。

由于经济条件不好，于10月17号在网上发起了筹款。短短两天时间，就筹到了九千多元。之后一位表姐得知情况后，主动借给小玲6000元。小玲想到既已借到了部分钱，后面还可打工挣钱，便向平台申请退回爱心人士的捐款。

现在的人都重视体检，女性乳腺疾病很常见，很多人在做完乳腺彩超后，被诊断有“乳腺纤维腺瘤”。看见一个“瘤”字，就十分害怕，感觉要离癌症不远了。

实际上，乳腺纤维腺瘤的发病已相当普遍了。乳腺纤维腺瘤是一种起源于乳腺腺上皮和纤维组织的良性肿瘤，它是乳房良性肿瘤中最常见的一种，约占75%。可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以青春期女性最常见，发病的高峰年龄为18岁到25岁；到了绝经期，就很少新发乳腺纤维腺瘤了。

乳腺纤维腺瘤的病因尚不完全清楚，目前普遍认为本病的发生与雌激素刺激有着密切关系。青春期时，女性体内激素分泌旺盛，在雌激素的长期刺激下，引起乳腺局部区域腺上皮组织和纤维组织过度增生，结构紊乱，形成肿瘤。

临床上，乳腺纤维腺瘤常表现为无痛性肿块，肿块大致呈圆形或椭圆形，直径一般为1~4厘米。偶有阵发性疼痛；可单发或多发；边界清楚、表面光滑，具有硬橡皮球样弹性感；活动性良好、易推动。

肿瘤发展缓慢，患者一般都是无意间发现的，常常单发，少数病例为多发。一般，单发的肿瘤，如果在短期内迅速增大，就要做手术切除了。

良性肿瘤一般没有复发这一说，纤维腺瘤手术也属于简单手术，略有经验的医生都能做到完整切除，完整切除了就不会复发。但不能保证不长新的出来，就像四川的这个22岁女孩，去年检查只有两个纤维腺瘤，结果今年检查却有几个，有的还长大了。

乳腺纤维腺瘤经常可以在女性无意间发现，或者进行乳腺自检时摸到。也有的是体检时才发现；检查手段通常以乳腺B超为主。

目前乳腺纤维腺瘤只能通过手术方式来治疗，至于现在市面上的吃药调理、按摩等手段，无科学依据可言，建议不要乱花钱。

手术的话，一般是选择切除较大的，小的继续观察。但切除以后，还有可能长新的出来，正常的乳腺组织还存在，纤维腺瘤可能再发，而不是复发。 医生一般会根据患者的年龄和肿瘤速度等综合考虑，但有的人特别焦虑、心理压力大，也是建议手术切除的。

还有一点，在没有做病理穿刺检查前，是无法确认百分之百就是纤维腺瘤。在经过一系列检查之后，如果不想做手术，就需要做病理确诊。不是乳腺癌，才能安心随访。

对于打算怀孕或者已经怀孕的女性来说，问题又麻烦一些。到底可不可以怀宝宝？妊娠期间又担心严重了？

如果打算怀孕，可以考虑先进行纤维腺瘤的切除。怀孕时，女性体内雌激素、孕激素和泌乳素都比平时要明显增高，纤维腺瘤有可能再次受到刺激而迅速增大，极端情况下会出现恶变的可能。但有的孕妇，之前没有乳腺纤维腺瘤。由于妊娠期雌孕激素、泌乳素等内分泌激素会发生明显增高，也很可能出现纤维腺瘤以及增大的情况。要重点留意观察，如有必要，可在妊娠期间进行纤维腺瘤的切除。

纤维腺瘤会自己消失吗？

原则上实体的肿瘤一般不会自然消失，但有些纤维腺瘤在短期增高的激素刺激下而生长，在激素水平回落后，体积会缩小，甚至有极少数纤维腺瘤完全萎缩消失。就像孕期哺乳期发生的纤维腺瘤，有可能在哺乳期结束后部分缩小。

但如果分娩后纤维腺瘤仍在持续增大，则要多加小心了。

个人介绍：双剑博 医学博士，外科医生，普外科副主任。擅长甲状腺结节消融，下肢静脉曲张微创消融手术，乳腺微创，高危部位肝脏肿瘤消融，腹部疾病，腹腔镜疝修补，腹腔镜胃肠道手术。感谢大家一直以来对我的关注@微创外科双5枪，欢迎大家把关心的话题写在评论区，我会作为后续选题，希望创作出更多大家喜欢的内容。如果您或身边亲友有健康疾病困扰，我会为您提供具体、专业的指导意见。