穴位敷贴适合多大小孩（为宝宝做穴位贴敷）

小 编 导 读

对家长来说，宝宝的健康是头等大事。一旦宝宝生病了，父母别提多着急了，去医院开好了药，让宝宝吃药却把父母愁坏了。别愁，宝宝吃药难，其实可以选择外治法试一试。今天为大家介绍一种儿科中经常用到的外治法——穴位贴敷疗法。

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穴位贴敷疗法是以中医理论为基础，以整体观念和辨证论治为原则，以经络学说为理论依据，根据治疗需要将各种不同的中药或中药提取物与适当基质和（或）透皮吸收促进剂混合后，制成相应的剂型，贴敷于一定的穴位或部位上，通过药力作用于肌表，传于经络、脏腑以达到“内病外治”的作用，它是中医治疗疾病的一种外治方法，有着悠久的历史。

常用腧穴多为便于操作、药物易吸收的穴位，如神阙穴及背部腧穴等。

儿科常用于感冒、咳嗽、哮喘、汗证、泄泻、呕吐、便秘、积滞、夜啼、厌食、遗尿等疾病的治疗。此外，还可用于小儿预防保健。

一贴敷常用器具及药物制备

01常用器具

药匙、调药碗、天平、赋型剂、胶布、纱布、皮肤清理剂等。

02药物制备

将选取药物共研为细末，配合赋型剂（水、姜汁、醋、油、蜂蜜等）共调为药膏、药饼备用。

二基本操作方法

01体位选择

根据所选穴位，采取适当体位。

02小儿疾病贴敷方药的特点

凡是临床上有效的方剂，一般都可以熬膏或为研末用作穴位贴敷来治疗相应疾病，但是有些药物不经煎熬是无法经过皮肤吸收的。贴敷与内服药物相比，贴敷用药多有以下特点：

（1）多选通经走窜、开窍活络之品。现在常用的药物有冰片、麝香、丁香、花椒、白芥子、肉桂、细辛、白芷、皂角刺、姜、葱、蒜。如辛味的药物吸收较快。

（2）多选气味俱厚之品，甚至选用力猛有毒性的药物，如生南星、生半夏、川乌、草乌、班蝥、附子、大戟等，但上述有毒药品儿童应慎用或中病即止。

（3）补法可用血肉有情之品，如鳖甲、龟甲、鹿角胶等。

（4）选择适当溶剂调和贴敷药物或熬膏，以达药力专、吸收快、收效速的目的。常用溶剂有水、白酒或黄酒、醋、姜汁、蜂蜜、蛋清、凡士林等。用醋调贴敷药物，可起解毒、化瘀、敛疮等作用，可缓解峻猛药品的药性；酒调贴敷药物，可起行气通络、消肿止痛等作用，可激发平和药物的药性；水调贴敷药物，专取药物性能；油调贴敷药物，可润肤生肌。

（5）辨证用药：选药时，应先进行辨证，并结合药物的功效及其渗透作用，如肺热咳嗽选百部、桑白皮、麦冬效果就强，选黄芩、鱼腥草相对就弱。

（6）药物制备以80～100目细筛为佳。

（7）每个部位贴敷药的总药量一般为2～3g。

03小儿贴敷穴位的选择

穴位贴敷疗法的穴位选择与针灸疗法是一致的，也是以脏腑经络学说为基础，通过辨证选取贴敷的穴位，并力求取穴精简。此外，还应结合以下特点选穴：

（1）选择离病变器官、组织最近、最直接的穴位。

（2）选用阿是穴。

（3）选用经验穴，如吴茱萸贴敷涌泉穴治疗小儿流涎，威灵仙贴敷身柱穴治疗百日咳等。

04贴敷局部皮肤的准备

选定穴位后，用温水将局部洗净，或用75%酒精棉球行局部消毒，然后敷药。

05贴敷药物的固定

一般可直接用胶布固定，也可先将纱布或油纸覆盖其上，再用胶布固定。若贴敷在头面部，需外加绷带固定，以防止药物掉入眼内。此外，目前有专供穴位贴敷的特制敷料，固定非常方便。

06换药

用消毒干棉球蘸温水、各种植物油或石蜡油轻轻揩去粘在皮肤上的药物，用皮肤清理剂擦干后再敷药。

三贴敷时间、敷药原则及影响皮肤吸收的因素

01贴敷时间

每日每次贴敷时间，根据患儿年龄不同而长短各异（不包括三伏贴、三九贴）。

（1）0～6个月，每次贴敷时间一般在1～2小时。

（2）6个月～1岁，每次贴敷时间一般在2～3小时。

（3）1～3岁，每次贴敷时间一般在3～4小时。

（4）3岁以上，每次贴敷时间一般在5～6小时。

02贴敷原则

（1）首辨阴阳，把握病机；辨证论治，调治求本。

（2）补而勿滞，补泻兼施；留置时间，因人而异。

（3）辨病辨证，临证互参；随症加减，灵活化裁。

（4）慎用腥臭，避用毒药；味少量小，药力集中。

03影响皮肤吸收的因素

（1）贴敷面积：贴敷接触面积越大，吸收相对越多；相反，面积越小，吸收越少。

（2）贴敷部位：有些部位易吸收，如神阙；有些角质层厚的部位，不易吸收，如涌泉。

（3）温度影响：贴敷后适当加热，有助药物吸收。

（4）药物本身的影响：如具有芳香走窜性质的药物易于吸收。

四注意事项

1.所选药物要求功效发挥较佳，对皮肤损伤性小。

2.凡用溶剂调敷药物时，需随调配随敷用，以免药物挥发。

3.若用膏药贴敷，谨防贴敷不实或外漏的情况。

4.对胶布过敏者，可用绷带固定贴敷药物。

5.对刺激性强、毒性大的药物，贴敷穴位不宜过多，贴敷面积不宜过大，贴敷时间不宜过长，以免发泡或发生药物中毒。

6.对久病体弱、消瘦以及有严重心、肝、肾脏等疾病的患者，使用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，并在贴敷期间注意病情变化及有无不良反应。

7.对于幼儿，应避免贴敷刺性强、毒性大的药物，

8.贴敷后局部皮肤如出现发红、微痒及灼热感，应揭去贴敷药，无需特殊处理；过敏严者，应暂停贴敷，及时就诊。

简单、实用的小儿穴位贴敷疗法，你学会了吗？

对于很多家长来说，喂孩子吃药是一件十分让人头疼的事情。这时候，外治法是一个不错的选择——

《实用儿科常见病中医外治法》

本书筛选了便于基层开展的17项适宜技术，拟从技术的概述、常用器具、操作方法、适应症、禁忌症、注意事项等方面进行描述，并选择临床上中医适宜技术治疗的常见的34个病证，阐述其诊断及辨证要点，并详细介绍其不同的外治方法，便于临床把握及应用。

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文部分内容选自《实用儿科常见病中医外治法》（中国中医药出版社出版，崔霞主编），最终解释权归原作者所有，由悦读中医推荐发表。未经授权，请勿转载！

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