心衰引起的上不来气是死路一条了（心衰可怕不输癌）

很多人谈起癌症，闻之色变。其实有一种心血管系统疾病，其死亡率比许多恶性肿瘤还要高，那就是被称为“心脏的癌症”的心力衰竭。

心脏实际上是一个收集和排出血液的“泵”，也像是一个发动机，推动着血液在血管里运转，然后输送全身。

当心脏负荷加重或心脏肌肉损伤时，心脏就像一只弹性减退的皮球，泵血功能降低，输出的血量不能满足器官及组织的需要，同时器官及组织中的血液也不能顺利地回流到心脏，我们称这种状态为心力衰竭（即心衰）。

心衰并非一种特定疾病，而是指心脏功能异常的一种状态，是多种心血管疾病的最后阶段。

心衰的早期症状有很多，当心血管疾病患者，身体“说出”这6句话时，需要高度警惕心衰。

第一句：“咳咳咳……”

心衰患者在早期常出现咳嗽。

一般来说，心衰引起的咳嗽有以下几个特点：

频繁的干咳，伴有胸闷气喘；

活动或劳累后，咳嗽气喘的症状加重；

处于平卧位时症状较重，当变成坐位或立位时症状缓解，并且常在夜间发作。

第二句：“好累啊”

总是感觉全身乏力，没走多少路就已经疲乏不堪，气喘吁吁。

第三句：“不想吃”

右心衰的人全身供血不足，导致胃肠血流量减少，容易腹胀、恶心、呕吐。

第四句：“腿肿了”

由于心衰后还会导致体循环瘀血，所以还会出现双脚、双小腿水肿的症状，而且劳累后会加重。

第五句：“我要上厕所”

心功能减退后，心排血量降低，全身的有效循环血量减少，肾血流不足，导致患者总尿量减少，而夜间尿量相对增多。

第六句：“好烦啊”

老年心衰因有明显的低心输出量和低氧学血症，使脑组织供血和供氧减少， 脑细胞缺氧则会诱发患者出现情绪波动，比如焦虑、抑郁等。

心衰患者的5年生存率与恶性肿瘤相近，如果不进行有效防治，心衰发病5年内约50%患者会死亡。因此，不要因为心衰进展缓慢而忽视了它的破坏性，必须尽早干预和治疗。

（1）自我监测

心衰患者应坚持自测体重，若发现3天内体重增加2kg以上，很可能是出现了液体潴留，应及时就医。另外，心衰患者还应监测血压、心率并做好记录。

（2）按照医嘱服用药物

用药依从性的好坏与患者病情的稳定与否有着直接的关系。确诊心衰后，患者应冷静对待病情、积极对待治疗。患者需遵医嘱按时、按量服用药物，不应自行减药、停药，不应听信他人经验盲目自行用药。如果药物治疗没有达到理想效果，还可考虑接受手术治疗。

（3）改善饮食习惯

心衰患者尽量选择清淡易消化的食物，少食多餐。宜高蛋白、高维生素、低钠饮食，控制食盐的摄入量，和一些隐形盐的摄入，每天食盐的摄入量低于5g。

除此外，心衰患者合并高尿酸血症、痛风的较多，这种情况下要低嘌呤饮食，忌“鲜”、“腥”食物（如海鲜、豆类、啤酒、动物内脏、火锅等）。

（4）适当运动

一般情况下每天运动两次，一次20-30分钟，可在饭后2-3小时或饭前1小时进行。外出活动注意保暖，选择温度适宜的时间点进行。

由于心衰患者很难承受高强度的运动，所以一定要控制好运动量和时间，不要参加竞技类运动，否则心脏会超负荷运转，发生心血管事件。一般而言，步行、骑自行车、太极拳都是较好的运动方式。若出现不适症状或夜间不能平卧，说明活动量大，需要减少或者调整。

（5）限制液体摄入

心衰患者每天液体摄入要少于2L，重度心衰患者每日最多摄入1.5-2L。口渴时可以增加漱口次数或喷柠檬水，夏天也可口含一块冰淇淋。

（6）情绪管理

当然，“心病”还需“心药”医。保持积极、乐观的心态、树立战胜疾病的信心十分关键。患者面对疾病不要过度担心、害怕，要相信，现有的治疗手段多样且有效，通过合理的管理，疾病能得到良好控制。家人是与心衰患者“并肩作战”的伙伴，家人的陪伴和鼓励会带给心衰患者信心和力量。

【参考资料】

1.心衰可怕程度堪比癌症，病情加重时身体会“说话”.生命时报.2021-03-02

2.如何警惕心衰的发生？.河北医科大学第二医院.2022-05-12

3.皇帝也会得心衰？关于心脏病，你不知道的历史小知识！.张艳畅心医说. 2022-05-24