10%氯化钾注射液可以口服吗？氯化钾注射液口服

补钾是治疗低钾血症的主要方式，但静脉补钾方法比较复杂，在患者可以口服的情况下，很多医生会让患者口服氯化钾注射液。

然而，这种给药方式一直都存在争议。

下面是氯化钾注射液说明书：

口服氯化钾注射液，属超说明书用药

查阅说明书，关于氯化钾注射液的给药方法中，说明书只注明了“静脉滴注”这一用法，并未提及“口服”。

所以，临床上口服氯化钾注射液完全属于超说明书用药。

其次，氯化钾本身就有口服剂型（氯化钾缓释片），完全没必要选择口服注射液。而且，枸橼酸钾溶液（或缓释片）也是口服补钾不错的选择。
最后，直接口服10%氯化钾注射液对消化道黏膜有刺激作用，患者服用后可能出现恶心、呕吐、上腹部不适等不良反应，甚至还会出现消化性溃疡及出血。

由上可见，口服氯化钾注射液属于超说明书用药，有风险，没必要，对患者还会产生不良影响。

那么，为什么临床上却存在这样的做法，反馈的效果还不错呢？

口服氯化钾注射液，有一定的优势

我们先来谈谈静脉滴注氯化钾注射液存在的一些问题。

氯化钾注射液静脉滴注时，如果浓度较高，或速度较快、静脉较细的话，容易刺激静脉内膜引起疼痛，甚至发生静脉炎。

同时，如果剂量过大，患者还会出现乏力、手足口唇麻木、意识模糊、周围循坏衰竭、心率减慢、反射消失，甚至心跳骤停等不良反应。

所以，说明书要求氯化钾注射液静滴时，滴注浓度不超过3.4g/L（45mmol/L），速度不超过0.75g/小时（10mmol/L），每日补钾量为3~4.5g（40~60mmol/L）。

而且，因其耐受性因素，还会影响到患者的用药依从性。

不仅如此，因为严重低钾患者通常伴有心律失常、多器官功能衰竭等，在治疗上需要限制液体的摄入量，静滴补钾容易造成大量液体的摄入，增加患者心脏负荷，不利于疾病的治疗。

此外，相比静脉给药，口服氯化钾注射液有一定的优势。

从用药安全性来说，对于能发挥同样药效的制剂，能口服用药的患者肯定首选口服给药，而不是静脉用药。

因为钾在消化道中90%被肠道吸收，口服补钾更为直接、方便，而且补钾速度更快。

而且，相比静脉给药，口服给药不会导致血钾骤然升高从而引起相应的不良反应，所以更加安全。

与此同时，口服给药可以节省输液管路、输液溶剂、输液费用等，降低了医疗成本，节约了医疗资源，同时医护人员免去配药、输液和输液后观察的时间，降低了工作量，患者也不必忍受打针的痛苦以及静脉补钾所致的疼痛。

众所周知，低钾患者需要及时补钾，而口服补钾片剂和缓释片存在再溶解弥散过程，会影响钾离子的快速吸收，这也是临床上直接口服氯化钾注射液的原因。

所以，对于轻度低血钾患者，口服氯化钾注射液能够快速补钾，而且疗效确切、安全可靠。

而对于重度低血钾患者，当然还是要静脉、口服等多途径补钾。

三种口服方法：

A法：10%氯化钾注射液10ml 温水20ml；

B法：10%氯化钾注射液10ml 蜂蜜5ml 温水20ml；

C法：10%氯化钾注射液10ml 果汁20ml。

大家在临床上有没有让病人直接口服氯化钾注射液呢？