牙周炎刷牙会出血（刷牙流血是牙周病吗）

问题一：牙齿流血就是牙周病吗？还是刷牙刷得太用力？

在看牙膏广告的时候，常常会看到「刷牙流血可能是牙周病前兆」这件事。

医师表示，在一般的状况下，刷牙流血的确是牙周病的前兆，不过刷牙刷太大力，也有可能会过度刺激牙龈而导致流血。

「其实只要花很小的力气来刷牙就行了，是很轻微的。而我们刷牙的时候主要是刷牙齿跟牙龈之间的沟槽，清除堆积的食物残渣，太大力的确会伤害牙龈，加速牙龈萎缩」

而有些人会认为，刷牙刷大力一点，比较能去除牙结石或是牙齿上的污垢，但中医医师表示，如果是牙齿上的牙结石及茶垢，刷牙是刷不掉的，必须要去找牙医师专业清理。

问题二：舌苔也要清洁吗？还是漱口就可以清掉？

除了牙齿之外，其实我们所吃的食物残渣也会堆积在舌头上，形成舌苔。有些人舌苔很厚，食物残渣滋生细菌，就会引发口臭，所以中医医师表示，建议每天至少要刷一次舌苔。

而一般人的舌苔，如果没有堆积很严重，可以用刷牙的「小头软毛牙刷」来清洁，刷 3~5 下，刷完之后再漱漱口就可以；如果真的堆积很厚，可以考虑买专用的刮舌器来协助清洁。

问题三：无糖口香糖可以预防蛀牙吗？

而有些人白天在外面无法刷牙时，习惯嚼无糖口香糖，希望可以预防蛀牙。中医医师表示，无糖口香糖主要是可以中和吃完东西后口中的酸性，同时增加唾液分泌，降低蛀牙的风险。

问题四：漱口水可以取代刷牙吗？

医师表示：清洁口腔时，使用牙刷及牙膏洁牙是「主要」，漱口水是「辅助」，单只使用漱口水的话，无法真正移除牙菌斑，所以在刷完牙之后使用漱口水的话，可以加强我们的口腔清洁。

漱口水正确使用方法：

建议可以刷牙后再使用漱口水

含一口漱口水，漱口 30~60 秒

使用完漱口水后，30 分钟内不吃东西也不喝水

问题五：早餐前刷牙，还是早餐后刷牙比较好？

「如果能都刷当然是最好」

医师表示：其实先刷、后刷都有人支持。

支持先刷的人会认为在睡眠的过程中，唾液分泌变少，而口腔细菌量变多，先刷牙能避免大量的细菌随著食物一起吞下去，也比较不会因为醒来后口腔中的味道而影响食欲。

支持饭后刷牙的人会认为，吃完东西之后，食物残渣会让细菌大量滋生，因此餐后洁牙能降低口腔疾病发生的风险。

不过如果能都刷，当然就可以避免这样的情况，但如果硬要选一个，中医医师认为「吃完东西后」一定要刷牙。「不过吃之前可以用开水漱漱口，至少可以湿润口腔、冲洗掉一部分的细菌。」